Чем лечить от молочницы партнера: Лечение молочницы у женщин и мужчин

Лечение молочницы у женщин и мужчин

Наиболее часто молочница встречается у женского пола, однако и мужчины вполне могут обнаружить ее симптомы. Возбудителем заболевания является грибок рода кандида, и он — житель нормальной человеческой микрофлоры. Причины его агрессивного поведения и методы борьбы с этим состоянием будут рассмотрены далее.

Что такое молочница

Молочница представляет собой состояние, которое было спровоцировано расцветом грибков рода кандида, из-за чего и произошло нарушение естественной микрофлоры. Кандидоз вызывает дискомфорт в области наружных половых органов.

Опасность кандидоза

Молочница не является опасным состоянием, так как она не относится к какому-либо отдельному заболеванию и не может оказать влияние на состояние шейки матки и стенок влагалища у женщин. Возникновение такого состояния как кандидоз свидетельствует о нарушениях работы организма. Поэтому повторяющаяся молочница требует проведения обследования, чтобы выяснить причину ее возникновения. Если избавиться от причины, то можно забыть о дальнейшем появлении кандидоза.

Причины

Причины, по которым может возникнуть молочница у женщин:

1. беременность;
2. нарушение микрофлоры;
3. ослабление иммунитета;
4. эндокринные болезни;
5. использование противозачаточных препаратов;
6. несоблюдение гигиенических норм.

Причины молочницы у мужчин:

1. несоблюдение гигиенических норм;
2. результат незащищенного полового акта, передача возбудителя кандиды от партнерши с молочницей;
3. резкая смена климатических условий;
4. применение агрессивных моющих средств;
5. ослабление иммунитета;
6. длительное применение антибиотика.

Симптомы

При молочнице у женщин наиболее часто наблюдаются следующие симптомы:

1. Болевые ощущения возникающие при половом акте.
2. Отечность и покраснение слизистых.
3. Боли с резью при мочеиспускании.
4. Боли с выделением творожистого содержимого из половых путей, не имеющие запаха.
5. Наблюдается зуд и жжение во влагалище, способное периодически или регулярно усиливаться во время сна, после полового акта, после купания и в период менструации.

У мужчин же отмечается жжение и болевые ощущения во время опорожнения мочевого пузыря, постоянный или периодический зуд, белый налет на головке полового органа.

Диагностика

Чтобы определить наличие кандидоза потребуется взять соскоб и отправить его на дальнейшие исследования в лабораторию по выявлению патогенной микрофлоры.

Главная цель лабораторной диагностики заключается в установлении наличия грибка кандида. Если диагностика проводится у женщин, то диагноз молочница устанавливается только при большом показателе дрожжеподобных грибов, а также дополнительных симптомов дисбактериоза влагалища.

Кандидоз у мужчин устанавливается при небольшом количестве грибков, что указывает на наличие инфекции. Выраженная симптоматика позволит урологу провести более детальное обследование.

К какому врачу обратиться

При проявлении симптомов, которые указывают на кандидоз, женщине следует обратиться к гинекологу, а мужчине к урологу.

Лечение

Все лечебные процедуры, связанные с кандидозом, должны проводится только под контролем лечащего врача. При попытке самостоятельного лечения возможен переход молочницы в острую форму, в хроническую, а также возникает вероятность обострения состояния, что приведет к дальнейшему затруднительному лечению.

Лечение молочницы включает:

1. Антибиотикотерапия, соблюдение личной гигиены, поддержка и защита иммунитета.
2. Соблюдение диетического питания, в котором потребуется ограничить потребление углеводов.
3. Полный отказ от вредных привычек.
4. Применение назначенных лекарственных средств для борьбы с молочницей.

Медикаменты

В лечении молочницы, которая протекает в легкой стадии, достаточно будет использовать местные средства в качестве вагинальных мазей, свечей и таблеток. К наиболее популярным препаратам относят:

• Натамицин;
• Нистатин;
• Миконазол;
• Клотримазол;
• Изоконазол;
• Кетоконазол.

Врачи наиболее часто назначают препараты с клотримазолом, а использования вагинальных таблеток сторонятся, так как они способны подавить нормальную микрофлору влагалища.

Таблетки от кандидоза специалисты назначают в более запущенном случае, а также при хроническом течении молочницы. Практически у всех лекарственных средств действующим веществом является флуконазол, в качестве альтернативы может быть итраконазол.

В сравнении с женщинами молочница у мужчин протекает более в легко и в качестве лечения опытный специалист назначит местное лечение в виде мазей, которые потребуется наносить на пораженные места. В более тяжелых случаях могут быть назначены препараты для внутреннего применения, такие как Дифлюкан и Флуконазол.

Диета

При молочнице у женщин план диеты должен основываться на потреблении продуктов, которые обладают антибактериальным и противогрибковым эффектом. К ним можно отнести:

• чеснок;
• морепродукты;
• петрушка;
• гречка;
• белый рис;
• брокколи;
• натуральные йогурты;
• овсянка;
• огурцы.

Для мужчин при диагностике кандидоза диеты следует придерживаться до 12 месяцев, минимум составляет 4 месяца. На это время следует:

1. Исключить потребление острых продуктов и различных соусов.
2. Полностью отказаться от спиртного на весь период лечения.
3. Есть только нежирные блюда, те, которые приготовлены на пару, вареные либо тушеные.

Профилактика

Профилактика молочницы:

1. важно носить белье, изготовленное исключительно из натуральных тканей. Оно должно быть таким, чтобы нигде не натирало;
2. при занятии спортом рекомендуется как можно чаще стирать свою спортивную форму;
3. с целью соблюдения гигиены половых органов мыть их следует только водой, при этом используя специальное мягкое мыло;
4. средства гигиены не должны иметь красителей и отдушек;
5. для тех, кто страдает сахарным диабетом, контроль сахара в крови должен быть постоянным;
6. придерживаться правильного питания и активно гулять на свежем воздухе, чтобы поддержать иммунитет.

Как передается молочница – “Здоровая семья”

Молочница – заболевание, которое вызывает грибок Candida. От этого и произошло медицинское название этой болезни – кандидоз, наиболее распространенный у женщин. Грибковая инфекция поражает слизистые оболочки влагалища и вызывает рост патогенной микрофлоры.

Причины молочницы:

• Прием антибиотиков, разрушающих нормальную микрофлору;
• Смена климата;
• Смена полового партнера;
• Ношение синтетического тесного белья;
• Использование некачественных тампонов и прокладок;
• Беременность;
• Сильный стресс;
• Сахарный диабет;
• Неправильное питание, злоупотребление сладким;
• Использование гормональных контрацептивов;
• Несоблюдение правил личной гигиены.

К большому сожалению, если женщина болеет молочницей, она может заразить и членов своей семьи. На вопрос, передается ли молочница ребенку, ответ однозначен: передается. Это происходит часто во время родов. Дети старше, так же, как и мужчины, могут заразиться бытовым путем: через полотенце, постельное белье и т.д.

Как передается молочница от женщины к мужчине?

Передается ли молочница орально? Однозначно, да. Кандидоз у мужчин чаще всего возникает через оральный секс. Если женщина больна, то грибок поселяется на слизистой рта мужчины, и в дальнейшем, посредством поцелуя, через слюну, он может заражать других людей. При этом на вопрос, передается ли молочница половым путем, ответить однозначно сложно. Мужчины, как правило, не рискуют заразиться кандидозом даже после незащищенного полового акта, так как представители сильного пола обладают более крепким здоровьем и устойчивым гормональным фоном. Однако в некоторых случаях заболевание может передаться. Поэтому не лишним будет в момент болезни вовсе воздержаться от половых актов либо предохраняться. Через презерватив грибковая инфекция не проникнет.

Какие признаки указывают на возникновение молочницы?

В сети немало фото, на которых можно увидеть, как грибок поражает слизистую интимных органов женщины. При этом заболевании появляется повышенное количество выделений из влагалища, которые представляют белую творожистую массу, имеют неприятный запах протухшей рыбы и вызывают зуд и жжение в области наружных половых органов. Встречается редко и бессимптомная форма молочницы, когда женщина не испытывает никакого дискомфорта, а кандидоз выявляют после сдачи мазков на приеме у гинеколога. Какие последствия у мужчин и женщин могут возникнуть, если не обратить внимания на симптомы болезни и оставить ее без лечения? Инфекция будет стремительно размножаться в организме и может вызвать другие сопутствующие заболевания, такие, как цистит у женщин, уретрит и простатит у мужчин, а в самых запущенных случаях кандидоз может стать причиной бесплодия. И хотя многие относятся к молочнице халатно и считают, что если не лечить, каких-то последствий возникнуть не может, это ошибочное мнение.

У женщин часто возникает молочница при беременности из-за резко меняющегося гормонального фона. Во время вынашивания ребенка бороться с ней бесполезно, а вот накануне родов лечение от данной болезни является обязательным. Ведь молочница при родах и ее последствия для ребенка могут быть плачевными. При родах кандидозом заболеет ребенок, в таком случае у малыша на слизистой во рту появляется белый налет, который доставляет новорожденному неприятные ощущения. Он не может сосать грудь и все время плачет.
Что касается симптомов молочницы у мужчин, то чаще всего это покраснение крайней плоти полового органа, сухость и шелушение кожи, зуд.

Чем лечить молочницу?

Кандидоз лечится в два этапа: на первом – избавляются от грибковой инфекции. Врач обычно назначает женщине влагалищные свечи или таблетки, которые приносят облегчение уже после нескольких применений. Пимафуцин, ливарол, полижинакс – фармацевтическая промышленность предоставляет широкий выбор препаратов для избавления от этого недуга. Курс лечения у женщин составляет от трех до семи дней. На втором этапе лечения молочницы важную роль играет заселение слизистой полезными лактобактериями. Для этого существуют препараты в виде суппозиториев. Заниматься сексом при молочнице нежелательно, поскольку в этот период легко повредить лишенную природной защиты слизистую влагалища.

У мужчин лечение сводится к применению противогрибкового крема, которым следует смазывать половой орган. Молочница во рту лечится употреблением противогрибковых средств, витаминов, полосканиями полости рта дезинфицирующими и щелочными растворами, рассасыванием леденцов с бактерицидными свойствами, а также применением стоматологических гелей. Если же отвечать на вопрос, как лечить хроническую молочницу, то здесь прежде всего важно соблюдение правильного образа жизни и гигиены. Следует подмываться водой с применением специальных средств для интимной гигиены, носить только белье из хлопка, употреблять больше кисломолочных продуктов, ограничить в рационе сладости. И последнее: чем лечить молочницу при грудном вскармливании, может ответить только врач, ведь от выбора лечения зависит не только здоровье матери, но и ребенка.

Молочница у мужчин: лечение, причины, симптомы кандидоза у мужчин

---

Мужчины, обнаружив у себя выраженные симптомы кандидоза, нередко задаются вопросом: «Бывает ли молочница у мужчин?». На самом деле, грибы, приводящие к тому, что возникает молочница, присутствуют в нормальной микрофлоре толстой кишки и ротовой полости. Однако при стечении неблагоприятных обстоятельств, эти грибы начинают активно размножаться, что, в итоге, приводит к появлению такого недуга как кандидоз у мужчин.

---

Общая информация о молочнице у мужчин

При наличии такой болезни как молочница у мужчин – симптомы, лечение и профилактика этого недуга зависят от того, как проходит процесс развития болезни. 

Что такое молочница?

Молочница – это тип дрожжевой инфекции, вызываемой грибами Candida albicans, которая может развиваться во рту и горле, на коже и на гениталиях. Грибковые инфекции половых органов чаще встречаются у женщин, но также случаются и у мужчин. Грибы производят различные ферменты (липотические, протелитические, сахоролитические), раздражающие чувствительные нервные окончания, расположенные на слизистой. Воздействие этих ферментов на организм и объясняет клинические признаки молочницы у мужчин.

[[doctor text=”Записаться на прием к доктору”]]

Причины молочницы у мужчин

Признаки молочницы у мужчин фиксируются реже, из-за того, что грибок Кандида не задерживается в организме, а вымывается во время мочеиспускания.

Причины молочницы у мужчин имеют эндогенную (внутреннюю) и экзогенную (внешнюю) природу возникновения. 

Причины молочницы у мужчин:

• ослабленный иммунитет;
• плохая гигиена;
• получение инфекции половым путем от женщины;
• длительный или бесконтрольный прием различных антибиотиков, лекарственных препаратов;
• частая смена климатических зон;
• эмоциональные потрясения: наличие нервных срывов, стрессовых состояний;
• сахарный диабет (высокий уровень сахара в крови способствует развитию дрожжевой инфекции).

Кроме того, при возникновении кандидоза у мужчин, причина болезни может «крыться» в дисбактериозе слизистых оболочек, различных нарушениях функций барьера слизистой, которые возникают из-за травм, воспалений и мацераций.

Как выглядят признаки молочницы у мужчин?

Молочница у мужчин обычно поражает  головку полового члена, вызывая раздражение, выделения и покраснение. Может набухать внутренняя часть крайней плоти. Кандидоз чаще встречается у необрезанных мужчин. Это потому, что условия под крайней плотью благоприятны для развития грибка. Также при возникновении такой болезни как молочница у мужчин – симптомы имеют характерные признаки для всех видов болезни – зуд и белесый налет на слизистой оболочке. Для самостоятельной визуальной диагностики кандидоза достаточно знать как выглядит молочница на трусах. Она оставляет характерные следы – густые, белые или слегка желтоватые выделения. 
Фото молочницы у мужчин (начальная стадия)

Симптомы молочницы у мужчин

Проявление молочницы у мужчин зависит от того, что поражает болезнь. На кожных покровах кандидозы у мужчин проявляются в виде покраснения и появления пузырьков на коже, а на слизистых – в виде воспалений инфекционного характера ротовой полости и уретры.

Симптомы молочницы у мужчин:

• наблюдается зуд, жжение на крайней плоти, а также на головке полового члена;
• появляются белые выделения из места поражения, напоминающие творог;
• половой член приобретает отечность;
• у выделений появляется резкий запах;
• во время мочеиспускания наблюдаются выделения белого цвета, которые внешне похожие на сперму;
• процесс полового акта, а также мочеиспускания сопровождается болями в области половых органов.

Когда наблюдается кандидоз у мужчин – симптомы и лечение этой болезни зависят от того, как быстро прошел инкубационный период. В основном, этот период занимает 14-21 день, за которые грибы активно размножаются в организме, но еще не дают видимых симптомов.

Как лечить молочницу у мужчин

После появления первых симптомов молочницы (перечисленных выше), как лечить эту болезнь знает врач-уролог, а также дерматовенеролог.

Если кандидоз обусловлен эндокринными нарушениями, лечение назначает врач-эндокринолог после консультации. 

Для установления диагноза пациенту потребуется сдать мазок на бактериоскопическое исследование и бакпосев. Дополнительно могут назначить такие тесты:

• на наличие половых инфекций;
• анализ крови на сахар;
• на реакцию Вассермана;
• общий анализ крови и мочи.

Если появление молочницы имеет другие причины (сахар, инфекция половых органов и т.д.), то проводят соответствующее лечение у узких специалистов. При обнаружении только одной молочницы, назначается симптоматическое лечение местными препаратами от молочницы.

Молочница у мужчин встречается в 4 раза реже, чем у женщин. Поэтому среди разнообразия лечебных препаратов для женщин (кремы, гели, мази, свечи от молочницы, вагинальные таблетки), для лечения мужчин используются только мази и противогрибковые таблетки.

Среди мазей выделяют следующие лекарственные средства.

Молочница – это болезнь, которая требует своевременного лечения, потому как существует риск возникновения осложнений. 

[[doctor text=”Записаться на прием к доктору”]]

Если болезнь развилась вследствие заражения от полового партнера, то лечение молочницы у мужчин требует применение лекарств местно, а в некоторых случаях и внутренне, обоими партнерами.

Если заболевание вызвало ряд осложнений, перешло в хроническую форму, требуется комплексное лечение молочницы. Так, в сочетании с местными препаратами, назначаются противогрибковые таблетки. Такой подход в терапии позволит избавиться от признаков кандидоза уже на 2-3 день. Хорошо себя зарекомендовали такие таблетки от молочницы:

Перед применением любого препарата, обязательно проконсультируйтесь с доктором!

Диета при молочнице

Если наблюдается кандидоз у мужчин, лечение включает не только медикаменты, но также и диету.

Как лечить молочницу у мужчин с помощью диеты?

Что стоит исключить из рациона?

• Сладкое и мучное: конфеты, шоколад, сладкие фрукты, сухофрукты, варенье, мед, мороженое и другие «простые» углеводы. 
• Крахмалосодержащие продукты, такие как сладкая выпечка, хлеб. Сократить употребление картофеля, кукурузы, риса и других подобных продуктов.
• Маринады, консервированные продукты, копчености.
• Некоторые кисломолочные продукты – ряженку, молоко, творог.
• Продукты брожения или те, что могут вызывать брожение и содержать живые дрожжи и живые грибы. Среди таких продуктов: виноград и другие сладкие фрукты, сыры с плесенью, квас, пиво, вина, хлеб и так далее.
• Определенные напитки, такие как кофе и чай с кофеином, сахаросодержащие напитки и алкоголь.
• Некоторые виды орехов, включая арахис, фисташки и кешью.
• Табак.

Что стоит включить в рацион?

• Некрахмалистые овощи, в том числе брокколи, брюссельскую капусту, капусту, лук и помидоры.
• Фрукты с низким содержанием сахара, такие как цитрусовые, оливки и ягоды, но только в умеренных количествах.
• Постные белки, включая курицу, яйца и рыбу.
• Полезные жиры, такие как авокадо, кокосовое масло, оливковое масло первого отжима и льняное масло.
• Зерна без глютена, такие как киноа, овсяные отруби, гречка и рис.
• Орехи и семена, такие как миндаль, кокос, льняное семя и семена подсолнечника.
• Определенные молочные продукты, такие как сливочное масло и гхи, а также продукты, содержащие живые активные культуры, такие как кефир и йогурт (натуральный).
• Пробиотики.

 Половой контакт во время молочницы

Хотя у мужчины с кандидозом есть возможность заниматься сексом, большинство врачей не рекомендуют это до тех пор, пока инфекция не исчезнет. Кроме того, мужчины могут воздерживаться от половой жизни во время молочницы, чтобы минимизировать боль и зуд. Секс в этот период не только причиняет дискомфорт, но и может привести к тому, что кандидоз у мужчин будет длиться дольше, вызвать возвращение симптомов, если они недавно прошли после лечения, и повысить риск развития болезни у партнера.

Более детальный ответ на этот вопрос читайте в нашей статье “Можно ли заниматься сексом при молочнице”.

Осложнения мужского кандидоза и последствия

При отсутствии лечения, запущенная молочница у мужчин может перейти в хроническую форму, и периодические обострения сильно ухудшат качество жизни. При несвоевременном лечении может нарушиться структура слизистой уретры, что затруднит мочеиспускание, воспалительный процесс может подняться в предстательную железу и мочевой пузырь. Также снижается чувствительность нервных окончаний полового члена. При запущенном кандидозе возможно вовсе отсутствие либидо и проявление половой дисфункции. Именно поэтому следует своевременно диагностировать и начать лечение молочницы, не дожидаясь осложнений.

Профилактика молочницы

Профилактика молочницы у мужчин включает следующие рекомендации:

1. Укрепляйте иммунитет и здоровье, высыпайтесь и старайтесь избегать стрессов. Кроме того, лучше отказаться от употребления алкогольных напитков и курения.
2. Соблюдайте личную гигиену.
3. Избегайте случайных половых контактов и незащищенного секса.
4. Делайте регулярный самостоятельный осмотр половых органов на предмет различных изменений.
5. Не используйте дезодоранты, тальк, парфюмированное мыло или гели для душа на половых органах. Они могут вызвать раздражение.
6. Носите свободное хлопковое нижнее белье, чтобы не создавать влажную среду для размножения грибов Кандида.
7. Избегайте тесного нижнего белья и штанов/шорт. 
8. Два раза в год обязательно посещайте врача-уролога. Такие визиты помогают диагностировать заболевания на ранних стадиях и начать своевременное лечение.

[[doctor text=”Записаться на прием к доктору”]]

Действительно ли при молочнице нужно лечиться обоим партнёрам с целью профилактики?

«Гинеколог обнаружил у меня кандидоз. Что это за заболевание и как надо лечиться? Яна, Речица».

— Это инфекционное поражение слизистой наружных половых органов и влагалища дрожжеподобными грибками рода кандида. В последние годы распространенность заболевания растет. А ведь у беременных с кандидозом может инфицироваться и внутриутробно плод, и новорожденный в родах. За последние 20 лет частота кандидоза среди доношенных младенцев увеличилась с 1,9 до 15,6%.

Известно около 190 видов грибков рода кандида, они относятся к условно–патогенным микроорганизмам. Дрожжеподобные грибки являются аэробами. Наиболее благоприятная температура для их роста — 21 — 370С. При температуре 400С он задерживается, выше 500С — происходит полное отмирание клеток, а кипячение в течение нескольких минут приводит к гибели микроорганизмов. Около 75 — 80% женщин переносят в течение жизни хотя бы один эпизод кандидозной инфекции, и у 40 — 45% из них развивается, по крайней мере, один рецидив. Но если у девочек заболевание встречается редко, то в возрасте 20 — 40 лет — все чаще и чаще. Кандидозом болеют ежегодно около 13 млн. американок, то есть 10% женского населения страны.

Способствуют развитию инфекции длительный и/или бессистемный прием антибиотиков, воспалительные заболевания половых органов, снижение иммунореактивности организма, использование оральных контрацептивов, способность грибков рода кандида изменять биохимические свойства в зависимости от условий существования, беременность, эндокринные заболевания, анемия, недостаток витаминов С, В2, В6, РР, общие тяжелые заболевания, ослабляющие защитные функции организма, болезни желудочно–кишечного тракта (дисбактериоз, недуги печени и желчного пузыря).

Чаще всего при кандидозе возникают зуд и жжение, постоянные или усиливающиеся во второй половине дня, вечером, ночью, после длительной ходьбы. В области наружных половых органов — вплоть до расчесов. Сильный, постоянный зуд нередко ведет к бессоннице, неврозам, а также в сочетании с болью может нарушить мочеиспускание, создать болезненность и чувство жжения во влагалище, что приводит к дискомфорту в половой жизни. Еще один тревожный сигнал — выделения белого цвета.

У кандидоза 3 основные клинические формы.

Вы можете быть носителем инфекции. Как правило, это состояние бессимптомно и определяется лабораторными исследованиями мазков.

Кандидоз может быть и острым, тогда картина воспаления ярко выражена: покраснение, отек, высыпания в виде пузырьков на коже и слизистых оболочках наружных половых органов и влагалища, обильные характерные творожистоподобные выделения. Такое состояние длится не более 2 месяцев.

Третья форма — хронический (рецидивирующий) кандидоз, когда на коже и слизистых оболочках наружных половых органах и влагалища преобладают вторичные проявления в виде утолщения тканей. Возникновение хронического кандидоза врачи склонны объяснять состоянием организма больной, в частности, особенностями защитной системы влагалища. Нередко острый кандидоз переходит в хроническую форму, если тактика лечения или терапия были выбраны неверно, если пациентка просто положилась на широкую рекламу системных либо местных противогрибковых препаратов.

Между тем краткосрочные курсы самолечения без устранения возбудителя приводят к быстрому росту устойчивых форм.

Диагноз ставится при микроскопическом исследовании мазков, этот метод можно использовать в условиях обычных поликлиник, где нет специальных лабораторий. Культуральная диагностика («посев») играет важнейшую роль в постановке диагноза. Она позволяет установить вид грибка (что практически невозможно при микроскопии), а также определить количество дрожжевых клеток в единице объема. Но здесь уже необходимы наличие специализированной бактериологической лаборатории, соблюдение определенных правил взятия и доставки материала и время, несколько дней, в ожидании результатов роста грибка на питательных средах.

Следует подчеркнуть, что обнаружение грибков рода кандида в количестве менее 102 КОЕ/мл — не основание для назначения лечения при отсутствии клинических симптомов.

Лечение проводит гинеколог или дерматовенеролог.

Сейчас множество разнообразных противогрибковых препаратов, представленных в лекарственных формах как для интравагинального использования (свечи, таблетки, кремы и т.д.), так и для системного применения (таблетки, капсулы). При отсутствии эффекта от краткосрочных схем лечения стоит пересмотреть тактику и увеличить продолжительность противогрибковой терапии.

И пациентка с вагинальным кандидозом должна быть проинформирована: ее половому партнеру тоже рекомендуется обследование и при необходимости помощь врача.

Ольга ПЕРЕСАДА,
профессор кафедры акушерства и гинекологии БелМАПО, доктор медицинских наук.

Советская Белоруссия №142 (24525). Среда 30 июля 2014 года

11 ответов на наивные вопросы о молочнице

Что такое молочница?

Молочница — это инфекция ^{, которую вызывают дрожжеподобные грибки из рода Candida. Именно они дали научное название заболеванию — кандидоз.}

Вообще‑то в норме грибки Candida спокойно живут на здоровых слизистых оболочках рта, горла, половых органов, в кишечнике, на коже и никак не проявляют себя. Но иногда по ряду причин они начинают бесконтрольно размножаться, вызывая воспалительный процесс на поражённых местах.

Если страдают слизистые влагалища, на них нередко возникает белый, похожий на творог налёт. Из‑за этого сходства грибковую инфекцию влагалища стали называть молочницей.

Почему появляется молочница?

Основная причина вагинального кандидоза — нарушения микрофлоры влагалища.

До 75% ^{женщин хотя бы раз в жизни встречались с молочницей.}

Но спровоцировать это нарушение могут самые разные факторы, в перечне и механизме которых учёные ещё не до конца разобрались ^{. У кого‑то молочница появляется после тяжело перенесённой болезни (того же гриппа), приёма антибиотиков или неподходящих противозачаточных таблеток. А кому‑то достаточно переесть сладкого, перенервничать или несколько раз подряд надеть синтетическое нижнее бельё — и вот уже появились неприятные симптомы.}

Сейчас читают 🔥

Как понять, что это именно молочница?

В большинстве случаев заболевание проявляет себя характерными признаками ^:

• Зуд и раздражение в вульве (наружных половых органах) и влагалище.
• Жжение во время мочеиспускания или полового акта.
• Покраснение и отёк вульвы.
• Сыпь на половых органах.
• Выделения. Как правило, их много, они бывают прозрачными, а чаще творожистыми — белыми и комковатыми.

Кстати, у мужчин тоже бывает молочница — в смысле, дрожжевая инфекция слизистой пениса. Она встречается гораздо реже ^{, чем у женщин, и даёт о себе знать раздражением и зудом на головке полового члена и под крайней плотью, неприятным запахом и творожистыми выделениями.}

Бывает ли молочница, если я не живу половой жизнью?

Да, бывает. Грибкам всё равно, занимаетесь вы сексом или нет. Поэтому молочница поражает даже тех, кто не начал жить половой жизнью, а проявляется так же сильно и неприятно.

Передаётся ли молочница половым путём? Нужно ли лечить партнёра?

Кандидоз не относится ^{к инфекциям, передающимся половым путём (ИППП). Чаще всего он возникает самостоятельно: его причиной становятся «родные» разбушевавшиеся микроорганизмы, а не принесённые извне.}

Однако поделиться молочницей с партнёром при половом контакте вполне возможно ^.

Если это произошло и у партнёра появились признаки кандидоза, ему тоже придётся пройти лечение. Главное — лечиться одновременно и покупать эффективные средства. К счастью, сейчас есть выбор. Женщинам удобно применять лекарства в виде свечей, мужчинам подойдёт крем, оба партнёра могут использовать таблетки.

Можно ли лечить молочницу самостоятельно, без врача?

Если с кандидозом вы сталкиваетесь впервые, визит к гинекологу обязателен. Дело в том, что за симптомами молочницы могут прятаться другие, куда более серьёзные заболевания половой сферы, включая инфекции, передающиеся половым путём. Исключить их может только квалифицированный врач и зачастую лишь после лабораторного анализа. Медик же порекомендует вам противогрибковые препараты, которые помогут победить дрожжевую инфекцию. Чаще всего они не требуют рецепта.

Если у вас уже была молочница, то вы наверняка знаете её симптомы. В таких случаях можно лечиться препаратами, которые продаются без рецепта и которые помогли вам в первый раз. Но с несколькими оговорками ^:

• Вы абсолютно уверены, что это именно молочница.
• Вы не ведёте активную половую жизнь с новым партнёром или несколькими партнёрами. В этом случае повышается риск, что речь идёт не о кандидозе, а о какой‑нибудь ИППП.
• У вас нет других симптомов помимо тех, что характерны для молочницы.

Начав самостоятельное лечение, обязательно следите за самочувствием. Признаки кандидоза, как правило, проходят в течение недели ^{. Если они сохраняются дольше 7 дней, вам всё-таки придётся обратиться к врачу. Он уточнит диагноз и назначит более подходящее лечение.}

Можно ли заниматься сексом во время молочницы?

Нежелательно. Во‑первых, вы рискуете передать дрожжевую инфекцию. Во‑вторых, даже если вы пользуетесь презервативами, сексуальная активность может усугубить ^{ваши симптомы.}

И в‑третьих, некоторые медикаменты для лечения грибковой инфекции (свечи, кремы) снижают эффективность презервативов. Со всеми вытекающими из этого последствиями — от незапланированной беременности до приобретения другой инфекции от не слишком надёжного партнёра. В общем, лучше отложить постельные радости, пока молочница не отступит.

Неприятные симптомы сильно беспокоят. Когда это закончится?

Действительно, зуд, жжение и выделения во время молочницы бывают настолько сильными, что мешают заниматься спортом, плавать, отдыхать и не дают сосредоточиться на работе.

Многие современные противогрибковые средства помогают ослабить симптомы уже на первый‑второй день приёма. Но учтите: это не значит, что курс лечения надо бросать, как только стало легче. Если его не закончить (как долго надо использовать свечи, крем или таблетки, написано в инструкции к конкретному препарату), молочница может быстро вернуться.

Можно ли беременным принимать лекарства от молочницы?

Можно, если эти лекарства не повредят ребёнку.

Сильные гормональные изменения во время беременности являются серьёзным фактором риска, который провоцирует развитие кандидоза. Сейчас появилось достаточно препаратов, которые безопасны для беременных. Но, конечно, женщинам в таком состоянии не стоит самостоятельно подбирать лечение: все назначения может делать только наблюдающий вас гинеколог.

А может, лучше народные средства?

Народные средства были в той или иной мере оправданы, когда не существовало более эффективных препаратов для борьбы с молочницей. Поэтому всевозможные отвары трав и растворы соды и «работали» — их нечем было заменить, и женщины спринцевались до тех пор, пока воспаление и зуд не проходили сами собой.

Современные медикаменты протестированы, эффективны и помогают быстрее, чем любые народные рецепты.

Правда ли, что от молочницы нельзя избавиться навсегда?

Как повезёт. От грибков Candida избавиться точно нельзя: они являются частью здоровой микрофлоры. Но спровоцируют ли они молочницу и в какой момент это случится, вопрос индивидуальный.

До четверти всех женщин не сталкиваются с вагинальным кандидозом вообще никогда. Почти к половине ^{молочница возвращается снова и снова. Если так происходит, значит, организм требует комплексной терапии.}

Разбираться в причинах повторяющейся молочницы должен врач.

Он может порекомендовать вам пересмотреть образ жизни: нормализовать рацион, сбросить вес, меньше нервничать, носить бельё из хлопчатобумажной ткани. Иногда повторяющийся кандидоз — признак скрытого хронического заболевания, например начинающегося сахарного диабета. Чтобы исключить этот вариант, медик предложит вам сдать ряд анализов. Дальнейшее лечение будет зависеть от их результатов.

Читайте также 🦠👩‍⚕️🧬

Лечение кандиоза (молочницы) в МЦ «Гиппократ»

Молочница или влагалищный кандидоз является гинекологическим заболеванием, вызванным дрожжеподобными грибками Candida.  Народное название кандидоза – «молочница» — возникло из-за характерных белых творожистых выделений, которые сопровождают данное заболевание.

СТАТИСТИКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ

Кандидоз половых органов наиболее распространен среди женщин, однако, в 14-15% случаях встречается и у мужчин. Распространенность кандидоза среди других инфекционных заболеваний вульвы и влагалища составляет 35-40%. Сегодня молочница занимает второе место среди инфекционных заболеваний, с которым женщины приходят на прием к врачу. В период беременности кандидоз встречается в 40% случаях. Распространенность данного заболевания настолько велика, что почти 80% женщин в течение жизни хоть раз, но сталкиваются с необходимостью лечения молочницы

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Влагалищный кандидоз или молочница, лечить которую нужно незамедлительно, чаще всего вызвана такими причинами, как:

• зуд, сопровождающийся болью в области наружных половых органов и влагалища;
• обильные творожистые выделения белого цвета;
• неприятные ощущения во время полового акта и мочеиспускания.

Сильного вреда здоровью это заболевание не приносит, однако, вызывает дискомфорт, который частично отражается и на половой жизни.

СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Симптомы молочницы у женщин:

• длительное употребление антибиотиков;
• снижение иммунитета;
• нарушение обмена веществ в организме;

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ КАНДИДОЗА в МЦ «Гиппократ»

Диагностируют заболевание во время проведения гинекологического осмотра, анализируя влагалищный мазок. Влагалищный кандидоз, лечить который должен только квалифицированный врач, предусматривает назначение специалистом комплексного противогрибкового лечения. Параллельно с приемом лекарственных средств, необходимо нормализовать обмен веществ, укрепить иммунитет, восстановить нормальную микрофлору влагалища, устранить дисбактериоз кишечника. Врачи рекомендуют проходить лечение обоим партнерам одновременно.

28.08.2019

Молочница у Женщин — Лечение (свечи, таблетки, мази), Симптомы, Причины, Диагностика, Мнение Врача

От метро Нахимовский проспект (5 минут пешком)

Из метро Нахимовский проспект выход на Азовскую улицу, далее через 250-300 метров поверните налево на Сивашскую улицу, далее через 40-50 метров поверните направо во двор.

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино (10 минут пешком)

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино необходимо выйти на Азовскую улицу, далее повернуть на болотниковскую улицу и не доходя наркологической клинической больницы N17 повернуть налево во двор.

От метро Нагорная (15 минут)

От метро Нагорная до нашего медицинского центра можно добраться за 15 минут, проехав 1 остановку на метро.

От метро Варшавская (19 минут пешком)

От метро Варшавская удобно добраться на троллейбусе 52 и 8 от остановки “Болотниковская улица, 1” до остановки Москворецкий рынок, далее 550 метров пешком

От метро Каховская (19 минут пешком)

От метро Каховская необходимо выйти на Чонгарский бульвар, проследовать по Азовской улице, повернуть направо на Болотниковскую улицу, далее через 40-50 метров (за домом номер 20 повернут наалево во двор)

От метро Чертановская район Чертаново ( 20 минут)

Из района Чертаново до нашего медицинского центра можно добраться от Метро Чертановская за 20 минут или пешком за 35-40 минут.

От метро Профсоюзная (25 минут)

Выход из метро Профсоюзная на Профсоюзную улицу. Далее от Нахимовского проспекта с остановки “Метро Профсоюзная” проехать 7 остановок до остановки “Метро Нахимовский проспект”. Далее по Азовской улице 7 минут пешком.

От метро Калужская (30 минут)

От метро Калужская можно добраться на 72 троллейбусе за 30 минут. Выход из метро на Профсоюзную улицу, от остановки “Метро Калужская” проследовать до остановки “Чонгарский бульвар”, далее 7 минут пешком по Симферопольскому бульвару

От префектуры ЮГО-ЗАПАДНОГО (ЮЗАО) округа (30 минут пешком)

С Севастопольского проспекта повергуть на Болотниковскую улицу, не доходя наркологической клинической больницы N17 100 метров, повернуть во двор налево.

От метро Новые Черемушки (40 минут)

Выход из метро Новые Черемушки на ул. Грибальди, далее на остановке на Профсоюзной улице “Метро Новые черемушки” на троллейбусе N60 проследовать до остановки Чонгарский бульвар, далее 7 минут пешковм по Симферопольскому бульвару

Молочница у мужчин, симптомы и лечение. Болезни и состояния

Молочница – это грибковая инфекция, вызываемая грибком Candida albicans. Молочница может быть как у мужчин, так и у женщин, хотя чаще она связана с женщинами.

Медицинский термин для молочницы – кандидоз.

Как это выглядит

У мужчин обычно поражает головку полового члена, вызывая раздражение, выделения и покраснение.

Подробнее о симптомах молочницы

Он также может поражать кожу, известное как кандидозная кожная инфекция, и внутренняя часть рта, известная как оральный молочница.

Стоит ли мне обратиться к врачу?

Если вы подозреваете молочницу впервые, лучше всего обратиться к врачу для постановки диагноза. Это связано с тем, что симптомы могут быть похожи на симптомы инфекции, передаваемой половым путем (ИППП). Ваш терапевт сможет заметить разницу.

Если у вас раньше была молочница и вы заметили симптомы, вы можете лечить ее самостоятельно с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта.

Вам также следует посетить терапевта, если у вас ослабленная иммунная система и у вас молочница.Это связано с тем, что существует риск того, что инфекция молочницы может перейти в более серьезный случай инвазивного кандидоза. Прочтите нашу страницу об осложнениях молочницы, чтобы узнать больше об инвазивном кандидозе.

Лечение и профилактика молочницы

Вы можете лечить молочницу без рецепта врача. При молочнице, поражающей половой член, попросите у своего фармацевта крем с клотримазолом или таблетку флуконазола. При молочнице в паху или в другом месте аптекарь может предоставить крем.

Молочница может распространяться во время секса, но это не ИППП. Однако обоим половым партнерам может потребоваться лечение молочницы для предотвращения повторного заражения. Повторное заражение от партнера-женщины является обычным явлением. Посоветуйтесь с фармацевтом или терапевтом.

Однако не все случаи вызваны сексом, и многие случаи развиваются у мужчин и женщин, которые не ведут половую жизнь.

Подробнее о лечении молочницы

Вы можете предотвратить молочницу, регулярно очищая половой член и используя презерватив во время секса с партнером (если у него молочница).

Не используйте парфюмированное мыло или гели для душа на половых органах, так как они могут вызвать раздражение. Убедитесь, что вы правильно высушили пенис после мытья.

Ношение свободного хлопкового нижнего белья поможет предотвратить накопление влаги под крайней плотью, что снижает вероятность размножения грибка кандида.

Что вызывает молочницу?

Грибок Candida albicans естественным образом встречается в организме, особенно в теплых и влажных местах, например, внутри рта и вокруг гениталий.

Обычно он не вызывает проблем, потому что находится под контролем вашей иммунной системы (естественная защита организма от болезней и инфекций) и других видов бактерий в организме.

Однако при определенных условиях грибок может размножаться и вызывать инфекцию. Вероятность возникновения молочницы выше, если:

• у вас ослабленная иммунная система
• страдают ожирением, с большими валиками кожи (среда, в которой часто могут процветать грибы)
• страдают диабетом 1 или 2 типа, поскольку высокий уровень глюкозы, связанный с диабетом, может способствовать размножению грибка; люди с диабетом также склонны больше потеть, создавая идеальную среду для размножения грибка

Подробнее о причинах молочницы у мужчин

Значение лечения партнера-мужчины при вагинальном кандидозе

Задача: Определить, может ли лечение половых партнеров женщин с вульвовагинальным кандидозом пероральным кетоконазолом повлиять на излечение и частоту рецидивов кандидозного вагинита.

Методы: Всего 144 женщины с вагинальным кандидозом получали кетоконазол 400 мг в день в течение 7 дней, а половина партнеров-мужчин лечилась кетоконазолом 400 мг в день в течение 7 дней. Все женщины прошли медицинский осмотр, и микологические культуры были получены через одну и четыре недели после начала лечения. Частота предрасполагающих факторов или наличие рецидивов в анамнезе не различались между группами лечения.Тест хи-квадрат использовался для определения значимости различий между двумя группами с или без одновременного лечения партнеров-мужчин.

Результаты: В контрольной группе (нелеченные партнеры) 53 из 72 пациентов вылечились через одну неделю, с показателем излечения 74%, по сравнению с 57 из 72 пациентов (лечившихся партнеров) с показателем излечения 79%. Частота рецидивов в контрольной группе (нелеченные партнеры) через 4 недели после начала лечения составила 28 из 53 (53%) по сравнению с 35 из 57 (61%) в группе (нелеченные партнеры).Не было обнаружено значительных статистических различий в частоте излечения и рецидивов для обеих групп.

Вывод: Одновременное лечение кетоконазолом партнеров-мужчин не повлияло ни на частоту излечения, ни на частоту рецидивов у женщин с вагинальным кандидозом.

Как сообщить партнеру о дрожжевой инфекции

Вагинальная дрожжевая инфекция может вызывать дискомфорт и не менее неприятно обсуждать с партнером.Чтобы облегчить работу с обоими способами, начните с получения информации о лечении, симптомах и причинах дрожжевой инфекции. Чем больше вы и ваш партнер знаете об этом распространенном типе инфекции, тем лучше вы оба сможете с ней справиться.

Одна вещь, которая делает начало разговора менее неловким, – это знание того, что грибковая инфекция – очень распространенное явление. Фактически, две из трех женщин в течение жизни болеют дрожжевой инфекцией. Нечего стыдиться дрожжевых инфекций.

«Вы должны начать с того, что скажите своему партнеру, что вагинальная дрожжевая инфекция не передается половым путем», – говорит Виятта Фриман, доктор медицины, гинеколог из Медицинского центра Бейлора в Ирвинге, штат Техас.Дрожжи, вызывающие вагинальную дрожжевую инфекцию, представляют собой грибок Candida albicans. Эти грибки обычно не возникают при половом контакте – они, скорее всего, уже живут в области влагалища и просто заросли.

Вы можете сказать своему партнеру, что к наиболее частым причинам дрожжевой инфекции относятся:

• Стресс
• Болезнь
• Слишком много сахара
• Возникновение месячных
• Прием антибиотиков
• Прием противозачаточных таблеток
• Беременность

Хотя дрожжевые инфекции обычно не возникают и не передаются половым путем, небольшой процент мужчин – менее 15 процентов – может испытывать зуд, жжение или красную сыпь на кончике полового члена в результате незащищенного секса с женщиной, у которой есть дрожжевые грибки. инфекция.У необрезанных мужчин риск несколько выше. Если у вашего партнера тоже есть симптомы дрожжевой инфекции, ему следует обратиться к врачу.

Что сказать партнеру о симптомах дрожжевой инфекции

Во время дрожжевой инфекции у вас может не быть желания заниматься сексом. «Симптомы дрожжевой инфекции могут сделать вагинальный секс неудобным, а раздражение от вагинального секса может усугубить инфекцию», – говорит доктор Фриман. «Вы должны сказать своему партнеру, что вам нужно воздерживаться от секса, пока симптомы дрожжевой инфекции не исчезнут.

Объясните, что общие симптомы дрожжевой инфекции включают:

• Боль во время вагинального секса
• Болезненность в области влагалища
• Зуд
• Выделения

Что сказать партнеру о лечении дрожжевой инфекции

Ваш партнер может чувствовать себя лучше, зная об эффективности лекарств. «Лечение дрожжевой инфекции обычно бывает успешным, и инфекция должна исчезнуть довольно быстро», – говорит Фриман. Однако она предупреждает: «Некоторое лечение дрожжевой инфекции включает в себя лекарство, которое вводится во влагалище, и половой акт может помешать этому типу дрожжевой инфекции. лечение.”

Вы также можете поделиться этой информацией о лечении дрожжевой инфекции:

• Для вашей дрожжевой инфекции может потребоваться только безрецептурный вагинальный крем или суппозиторий.
• Обычно вам нужно использовать лекарство в течение трех-семи дней.
• Если лекарства, отпускаемые без рецепта, не работают, ваш врач может выписать вам рецептурное лекарство, которое поможет.
• Если это ваш первый эпизод дрожжевой инфекции, вам следует обратиться к врачу, чтобы убедиться, что это именно то, что вам нужно. Прежде чем использовать лекарства, отпускаемые без рецепта.

«Всегда важно сообщать своему врачу о дрожжевой инфекции, которая не поддается лечению безрецептурной дрожжевой инфекцией, или о частых дрожжевых инфекциях», – говорит Фриман. «В некоторых случаях могут возникать симптомы дрожжевой инфекции. быть вызвано более серьезной проблемой, которую необходимо исследовать “.

Как только вы и ваш партнер поймете причины дрожжевой инфекции и то, как лечение дрожжевой инфекции может помочь, ваш разговор станет более гладким, и вы оба почувствуете себя намного лучше.

Болеют ли мужчины молочницей и дрожжевыми инфекциями?

Молочница – это грибковая инфекция, вызываемая семейством дрожжей под названием Candida. Споры обычно обитают на коже, во рту и кишечнике, а также вокруг области гениталий, не вызывая никаких проблем, но иногда могут размножаться и вызывать симптомы. Влагалище особенно восприимчиво, так как грибки размножаются во влажных, теплых и безвоздушных местах; Близость влагалища к анусу также означает, что дрожжи могут легко перемещаться из кишечника в область вульвы.

Молочница у мужчин – симптомы и причины

Медицинский термин, обозначающий молочницу, поражающую мужские половые органы, – кандидозный баланит – воспаление кончика полового члена. Существует множество причин баланита, но наиболее распространенной является кандидозная инфекция.

«Симптомы молочницы у мужчин могут включать боль при мочеиспускании или половом акте, раздражение под крайней плотью или на кончике полового члена. Вы можете получить выделения, немного похожие на творог», – говорит Карин О’Салливан, клинический консультант в компании. благотворительный фонд сексуального здоровья FPA.

Триггеры, которые могут вызвать чрезмерный рост дрожжевых грибков, включают потные упражнения (особенно при ношении обтягивающей нейлоновой спортивной одежды) и недостаточное высушивание кожи после душа.

Определенные факторы и проблемы со здоровьем также могут повысить вероятность вспышки молочницы. К ним относятся подавленная иммунная система, диабет, курс антибиотиков, некоторые кожные заболевания (например, псориаз) и плотная крайняя плоть (обрезанные мужчины менее склонны к молочнице).

«Примерно 1 из 10 мужчин, посещающих клиники GU, страдает баланитом, и молочница является одной из наиболее частых причин», – говорит д-р Анна Паллекарос, врач-консультант по медицине GU в больнице принцессы Грейс в Лондоне (входит в состав HCA UK).«Кандида может протекать бессимптомно у мужчин как часть их здоровой флоры (это не обычная находка в мазках из полового члена)».

Candida – индивидуальный ответ

Паллекарос указывает, что люди могут не осознавать, насколько индивидуальны наши ответы на Candida, и что все по-разному реагируют на дрожжи.

«Существует целый калейдоскоп факторов, которые будут влиять на реакцию человека на кандидоз, и она также может меняться в разные моменты времени», – комментирует она. «Когда я вижу пациентов, я сразу же думаю, какие факторы действуют, чтобы сделать их более устойчивыми к кандидозам или более чувствительными к кандидам.Женские гормоны являются ключевыми факторами развития молочницы. Это одна из причин, по которой это гораздо более серьезная проблема для женщин ».

Если у вас есть склонность к аллергическим состояниям (например, сенная лихорадка, астма и экзема), это также может повлиять на вашу реакцию на кандидоз.

« Мы знаем, что некоторые люди в этой категории могут быть более предрасположены к кожным проблемам, таким как бородавки и экзема, и это может сделать их более склонными к кандидозу », – говорит д-р Хелен Митакидис, руководитель группы врачей неотложной помощи в больнице London Bridge (входит в состав HCA UK).«Местная иммунная система кожи также может быть гиперреагирующей и слишком чувствительной».

Может ли молочница передаться половым путем?

Женщины, предрасположенные к рецидивирующему вагинальному молочницу, часто сообщают, что он обостряется в результате сексуальной активности.

«Поскольку молочница развивается на гениталиях, распространено заблуждение, что молочница – это инфекция, передающаяся половым путем», – объясняет О’Салливан. «Она может развиться после полового акта, но редко передается между половыми партнерами. .”

Использование органической лубриканта со сбалансированным pH во время полового акта и промывание сразу после этого (простой водой или мягким смягчающим средством) может помочь избежать раздражения кожи, которое может вызвать молочницу. Также может быть полезным использование не спермицидных, гипоаллергенных презервативов. .

«Когда у мужчин появляются симптомы, которые кажутся связанными с сексом, женщины, естественно, задаются вопросом, передает ли это их партнер-мужчина, и что это часть их повторяющейся проблемы молочницы», – говорит Митакидис.

«Исследования показывают, что 20% этих женщин партнеры будут колонизированы тем же штаммом Candida, что и они, но это не значит, что колонизация создает для этих мужчин проблемы », – добавляет Паллекарос.

Для других мазок из полового члена может оказаться отрицательным для молочницы, но у них есть симптомы после секса, потому что они испытывают аллергическую, гиперчувствительную реакцию на кандидоз женщины.

«Иммунная система человека может избавиться от кандиды без лечения», – продолжает Паллекарос. «Если вы здоровый партнер-мужчина и ваша иммунная система справляется с этим должным образом, то контакт с кандидой не будет проблемой. Важна не только кандидоза, но и то, как ваше тело на нее реагирует».

Она считает, что молочницу не называют половой инфекцией: «Это отвлекает нас от индивидуальных реакций и индивидуальной терапии и фактически подталкивает нас к стигме и страху, а не к более открытому разговору о молочнице.”

Варианты лечения и куда обращаться за помощью

Генитальный молочницу можно лечить местно с помощью противогрибкового крема (и пессариев для женщин) или капсул, принимаемых перорально. Хотя эти препараты можно купить в аптеке, важно обратиться за медицинской помощью обратитесь к терапевту или в местную клинику сексуального здоровья на предмет новых или частых симптомов болезненности, боли или зуда половых органов.

«Если у одного или обоих партнеров все же появляются повторяющиеся симптомы, важно пройти обследование, чтобы исключить другие инфекции. , – говорит О’Салливан.

Пеллекарос объясняет, что при лечении кандиды некоторые споры дрожжей могут оставаться, поскольку противогрибковые препараты подавляют рост кандидоза, а не убивают его. Наличие спор кандиды обычно не проблема; симптомы возникают только тогда, когда дрожжи начинают вторгаться в кожу, а затем получают агрессивную реакцию.

«Таким образом, когда люди периодически заболевают молочницей, возможно, споровая форма снова перерастает в гифальную форму из-за индивидуальных факторов», – говорит д-р Паллекарос.

Вульвовагинальный кандидоз – Рекомендации по лечению ЗППП, 2015 г.

ВВК обычно вызывается С.albicans , но иногда может быть вызван другими Candida sp. или дрожжи. Типичные симптомы ВВК включают зуд, болезненность влагалища, диспареунию, внешнюю дизурию и аномальные выделения из влагалища. Ни один из этих симптомов не является специфическим для ВВК. По оценкам, у 75% женщин будет хотя бы один эпизод ВВК, а у 40–45% – два или более эпизода. На основании клинической картины, микробиологии, факторов хозяина и реакции на терапию ВВК можно классифицировать как неосложненный или сложный (вставка 3).Примерно у 10–20% женщин наблюдается осложненный ВВК, требующий специальных диагностических и терапевтических рекомендаций.

Несложный ВВЦ

• Спорадически или нечасто VVC
  И
• VVC от легкой до умеренной
  И
• Вероятно, Candida albicans
  И
• Женщины без иммунодефицита

Сложный ВВЦ

• Рецидивирующий ВВЦ
  ИЛИ
• Тяжелая ВВЦ
  ИЛИ
• Кандидоз Nonalbicans
  OR
• Женщины с диабетом, иммунодефицитными состояниями (например,g., ВИЧ-инфекция), истощение или иммуносупрессивная терапия (например, кортикостероиды)

Сокращение: ВИЧ = вирус иммунодефицита человека; ВВК = кандидозный вульвовагинит.

Несложный ВВЦ

Рекомендации по диагностике

Диагноз Candida вагинит предполагают клинически по наличию наружной дизурии и зуда вульвы, боли, отека и покраснения. Признаки включают отек вульвы, трещины, экскориации и густые творожистые выделения из влагалища.Диагноз может быть поставлен у женщины с признаками и симптомами вагинита, если 1) влажный препарат (физиологический раствор, 10% КОН) или окраска по Граму влагалищных выделений демонстрируют почкующиеся дрожжи, гифы или псевдогифы, или 2) посев на культуру или другое тест дает положительный результат для дрожжей. Candida вагинит связан с нормальным pH влагалища (<4,5). Использование 10% КОН во влажных препаратах улучшает визуализацию дрожжей и мицелия за счет разрушения клеточного материала, который может скрывать дрожжи или псевдогифы.Обследование влажного крепления с препаратом КОН следует проводить всем женщинам с симптомами или признаками ВВК, а женщин с положительным результатом следует лечить. Пациентам с отрицательными результатами мокрого анализа, но имеющимися признаками или симптомами, следует рассмотреть возможность посева из влагалища на Candida . Если у этих женщин невозможно провести посев Candida , можно рассмотреть возможность эмпирического лечения. Выявление Candida посевом при отсутствии симптомов или признаков не является показанием для лечения, потому что примерно 10–20% женщин являются носителями Candida sp.и другие дрожжи во влагалище. Тестирование ПЦР на дрожжи не одобрено FDA; посев на дрожжи остается золотым стандартом диагностики. ВВК может возникать одновременно с ЗППП. У большинства здоровых женщин с неосложненным ВВК не обнаруживается никаких провоцирующих факторов.

Лечение

Краткосрочные лекарственные формы для местного применения (т.е. однократная доза и схемы продолжительностью 1–3 дня) эффективно лечат неосложненный ВВК. Местно применяемые азольные препараты более эффективны, чем нистатин. Лечение азолами приводит к облегчению симптомов и отрицательных посевов у 80–90% пациентов, завершивших терапию.

Рекомендуемые схемы

Внутривлагалищные препараты, отпускаемые без рецепта:

• Клотримазол 1% крем 5 г интравагинально ежедневно в течение 7–14 дней
  OR
• Клотримазол 2% крем 5 г интравагинально ежедневно в течение 3 дней
  OR
• Миконазол 2% крем 5 г интравагинально ежедневно в течение 7 дней
  OR
• Миконазол 4% крем 5 г интравагинально ежедневно в течение 3 дней
  OR
• Миконазол Вагинальный суппозиторий 100 мг, один суппозиторий в день в течение 7 дней
  OR
• Миконазол Суппозиторий вагинальный 200 мг, один суппозиторий на 3 дня
  OR
• Миконазол Суппозиторий вагинальный 1200 мг, один суппозиторий на 1 день
  OR
• Тиоконазол 6.5% мазь 5 г интравагинально за разовое применение

Внутривлагалищные препараты, отпускаемые по рецепту:

• Бутоконазол 2% крем (одноразовый биоадгезивный продукт), 5 г интравагинально для однократного применения
  OR
• Терконазол 0,4% крем 5 г интравагинально ежедневно в течение 7 дней
  OR
• Терконазол 0,8% крем 5 г интравагинально ежедневно в течение 3 дней
  OR
• Терконазол Суппозиторий вагинальный 80 мг, по 1 суппозиторию в день в течение 3 дней

Оральный агент:

• Флуконазол Разовая доза 150 мг перорально

Кремы и суппозитории в этих схемах основаны на масле и могут ослабить латексные презервативы и диафрагмы.Дополнительную информацию см. На этикетке презервативов. Внутривлагалищные препараты клотримазола, миконазола и тиоконазола отпускаются без рецепта. Даже женщины, которым ранее был поставлен диагноз ВВК от клинициста, не обязательно имеют больше шансов поставить диагноз самостоятельно; Таким образом, любая женщина, симптомы которой сохраняются после приема безрецептурного препарата или у которой симптомы рецидивируют в течение 2 месяцев после лечения ВВК, должна пройти клиническое обследование и тестирование.Ненужное или ненадлежащее использование безрецептурных препаратов является обычным явлением и может привести к задержке лечения вульвовагинита другой этиологии, что, в свою очередь, может привести к неблагоприятным исходам.

Продолжение

Последующее наблюдение обычно не требуется. Однако женщин, у которых симптомы сохраняются или рецидивируют после лечения начальных симптомов, следует проинструктировать о том, что они должны вернуться для последующих посещений.

Ведение сексуальных партнеров

Неосложненный ВВК обычно не передается половым путем; таким образом, данные не подтверждают лечение половых партнеров.Меньшая часть половых партнеров-мужчин страдает баланитом, который характеризуется эритематозными участками на головке полового члена в сочетании с зудом или раздражением. Этим мужчинам полезно лечение местными противогрибковыми средствами для облегчения симптомов.

Особые соображения

Аллергия, непереносимость и побочные реакции

Средства для местного применения обычно не вызывают системных побочных эффектов, хотя могут возникнуть местное жжение или раздражение. Пероральные азолы иногда вызывают тошноту, боль в животе и головную боль.Терапия пероральными азолами редко связана с аномальным повышением уровня ферментов печени. Клинически важные взаимодействия могут происходить, когда пероральные азоловые агенты вводятся с другими лекарствами ( 722 ).

Сложный ВВЦ

Рекомендации по диагностике

Вагинальные культуры должны быть получены от женщин с осложненным ВВК для подтверждения клинического диагноза и идентификации необычных видов, включая виды, не являющиеся альбакансами, в частности, Candida glabrata. ( C. glabrata не образует псевдогифы или гифы и не легко распознается при микроскопии). Хотя резистентность к азолам C. albicans , возможно, становится все более распространенной у вагинальных изолятов ( 723 724 ), тестирование на чувствительность обычно не требуется для индивидуального руководства лечением.

Рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз

Рецидивирующий вульвовальгинальный кандидоз (RVVC), обычно определяемый как четыре или более эпизода симптоматической VVC в течение 1 года, поражает небольшой процент женщин (<5%).Патогенез RVVC плохо изучен, и у большинства женщин с RVVC нет явных предрасполагающих или основных состояний. C. glabrata и другие nonalbicans виды Candida наблюдаются у 10–20% женщин с RVVC. Обычные антимикотические препараты не так эффективны против этих видов nonalbicans, как против C. albicans .

Лечение

Каждый отдельный эпизод ВКЖ, вызванный C. albicans , хорошо поддается краткосрочной пероральной или местной терапии азолами.Однако для поддержания клинического и микологического контроля некоторые специалисты рекомендуют более длительную начальную терапию (например, 7–14 дней местного лечения или 100 мг, 150 мг или 200 мг флуконазола перорально каждые три дня в течение всего 3 дозы [день 1, 4 и 7]), чтобы попытаться достичь микологической ремиссии, прежде чем начинать поддерживающую терапию противогрибковыми препаратами.

Пероральный флуконазол (т. Е. Доза 100, 150 или 200 мг) еженедельно в течение 6 месяцев является схемой первой линии поддерживающей терапии. Если этот режим неосуществим, можно также рассмотреть возможность периодического использования местного лечения.Подавляющая поддерживающая терапия эффективна для уменьшения RVVC. Однако после прекращения поддерживающей терапии у 30–50% женщин возникают рецидивы заболевания. Женщины с симптомами, которые остаются положительными по культуре, несмотря на поддерживающую терапию, должны лечиться после консультации со специалистом.

Тяжелая ВВЦ

Тяжелый вульвовагинит (т.е. обширная эритема вульвы, отек, экскориация и образование трещин) ассоциируется с более низкой частотой клинического ответа у пациентов, получавших короткие курсы местной или пероральной терапии.Рекомендуется либо 7–14 дней местного применения азола, либо 150 мг флуконазола в двух последовательных пероральных дозах (вторая доза через 72 часа после начальной).

Nonalbicans VVC

Поскольку по крайней мере 50% женщин с положительными культурами на nonalbicans Candida могут иметь минимальные симптомы или не иметь симптомов, и поскольку успешное лечение часто затруднено, клиницисты должны приложить все усилия, чтобы исключить другие причины вагинальных симптомов у женщин с дрожжевыми грибками nonalbicans ( 725 ).Оптимальное лечение nonalbicans VVC остается неизвестным. Варианты включают более длительную терапию (7–14 дней) с режимом нефлюконазол-азола (перорально или местно) в качестве терапии первой линии. В случае рецидива рекомендуется введение 600 мг борной кислоты в желатиновой капсуле вагинально один раз в день в течение 2 недель. Эта схема имеет клиническую и микологическую частоту эрадикации около 70% ( 726 ). Если симптомы повторяются, рекомендуется обратиться к специалисту.

Ведение сексуальных партнеров

Нет данных в поддержку лечения половых партнеров пациентов с осложненным ВВК.Поэтому никаких рекомендаций дать нельзя.

Особые соображения

Взломанный хост

Женщины с основным иммунодефицитом, с плохо контролируемым диабетом или другими иммунодефицитными состояниями (например, ВИЧ) и женщины, получающие иммуносупрессивную терапию (например, лечение кортикостероидами), также не реагируют на краткосрочную терапию. Следует предпринять усилия по исправлению поддающихся изменению условий, и необходимо более продолжительное (например, 7–14 дней) традиционное лечение.

Беременность

ВВК часто возникает во время беременности. Беременным женщинам рекомендуется только местная азолотерапия, применяемая в течение 7 дней.

ВИЧ-инфекция

Вагинальный Candida Показатели колонизации среди женщин с ВИЧ-инфекцией выше, чем среди серонегативных женщин с аналогичными демографическими характеристиками и характеристиками рискованного поведения, а показатели колонизации коррелируют с увеличением тяжести иммуносупрессии. Симптоматический ВВК также чаще встречается у женщин с ВИЧ-инфекцией и аналогичным образом коррелирует с тяжестью иммунодефицита.Кроме того, у женщин с ВИЧ-инфекцией системное воздействие азола связано с выделением из влагалища видов nonalbicans Candida .

Исходя из имеющихся данных, терапия неосложненного и осложненного ВВК у женщин с ВИЧ-инфекцией не должна отличаться от лечения серонегативных женщин. Хотя длительная профилактическая терапия флуконазолом в дозе 200 мг в неделю была эффективной в снижении колонизации C. albicans и симптоматического VVC (727) , этот режим не рекомендуется женщинам с ВИЧ-инфекцией при отсутствии осложнений. ВВЦ ( 247 ).Хотя ВВК ассоциируется с повышенной сероконверсией ВИЧ у ВИЧ-отрицательных женщин и повышенными уровнями ВИЧ в цервиковагинале у женщин с ВИЧ-инфекцией, влияние лечения ВВК на заражение и передачу ВИЧ остается неизвестным.

Далее

Молочница (генитальная)

Молочница (или кандидоз) – распространенное заболевание, вызываемое дрожжевым грибком Candida.В основном это влияет на влагалище, но может влиять и на пенис, вызывая раздражение и болезненность.

Многие виды дрожжей и бактерий естественным образом обитают во влагалище и редко вызывают проблемы. Кандида – это дрожжеподобный грибок, который обитает в теплых и влажных местах, таких как рот, кишечник, влагалище и крайняя плоть полового члена. Молочница возникает, когда наблюдается чрезмерный рост Candida.

Как заболеть молочницей?

Обычно ваше тело и вагинальные бактерии останавливают чрезмерный рост Candida.Однако при любом из этих изменений Candida может быстро размножиться, что приведет к молочнице.

Молочница более вероятна, если:

• вы беременны
• Вы принимаете оральные контрацептивы
• Вы принимаете лекарства, например антибиотики (которые убивают нормальные, здоровые и болезнетворные бактерии).
• у вас недиагностированный или плохо контролируемый диабет
• Вы находитесь в сильном стрессе.

Это также может быть более частым в определенные периоды менструального цикла, когда уровень эстрогена выше, например, до или после менструации.

Как распространяется молочница?

Молочница не является инфекцией, передающейся половым путем, и может возникнуть без полового контакта. Однако Candida иногда может передаваться во время секса, а сексуальная активность может усугубить симптомы молочницы.

Каковы признаки и симптомы молочницы?

Симптомы молочницы различны.У некоторых людей может быть молочница, но симптомы отсутствуют. Общие симптомы молочницы включают:

• Густые белые или желтые выделения из влагалища, которые могут иметь или не иметь дрожжевой запах
• жалящая боль при мочеиспускании
• боль или дискомфорт во время секса
• зуд или опухание половых органов.

Симптомы у мужчин могут включать красные пятна или сыпь на половом члене, мошонке или паху. У некоторых необрезанных мужчин кандидоз находится под крайней плотью, но симптомы отсутствуют.

Как проверяется и лечится молочница?

Молочница может быть диагностирована при осмотре пораженного участка. Также можно взять мазок и исследовать его в лаборатории, чтобы подтвердить диагноз молочницы.

Пессарии (растворяющие таблетки, которые вводятся во влагалище) и крем можно купить без рецепта в аптеке. Завершите лечение, даже если у вас месячные.Мужчинам следует нанести крем на область гениталий, половой член и под крайнюю плоть, если они не обрезаны.

Если эти методы лечения не работают или у вас часто возникает молочница, обратитесь к врачу, поскольку у вас могут быть другие проблемы со здоровьем или лекарственно-устойчивый тип Candida. Ваш врач может также проверить наличие инфекций, передаваемых половым путем, которые могут вызывать аналогичные симптомы. Вашим половым партнерам может потребоваться лечение одновременно, чтобы вы больше не получили его.

Натуральный йогурт успокаивает кожу, но не лечит молочницу.

Как предотвратить молочницу?

Для предотвращения молочницы:

• Носите свободные брюки или юбки и хлопковое нижнее белье. Плотная или синтетическая одежда останавливает движение воздуха и создает влажные условия, которые идеально подходят для бактерий.
• Избегайте использования мыла или спреев в области гениталий, так как они могут вызвать раздражение.
• Вымойте руки, прежде чем прикасаться к области влагалища
• Вымойте руки после туалета
• Женщины должны вытираться спереди назад после туалета
• Промыть область гениталий только водой.После мытья осторожно вытрите поверхность насухо
• Молочница передается половым путем:
  • нельзя заниматься вагинальным сексом сразу после анального секса
  • тщательно вымыться после анального секса и использовать новый презерватив и лубрикант на водной основе перед вагинальным сексом
  • всегда используйте презервативы, зубные прокладки и лубрикант на водной основе при половом акте, чтобы избежать молочницы и инфекций, передаваемых половым путем.

Помните

• Молочница вызывается чрезмерным ростом дрожжей, известных как Candida Albicans.
• Заболевание может возникать как у женщин, так и у мужчин.
• Лечение может варьироваться и зависит от тяжести ваших симптомов.
• Проконсультируйтесь с врачом, если у вас повторяющиеся эпизоды молочницы.

---

Благодарности
Общественное здравоохранение

---

Эта публикация предназначена только для образовательных и информационных целей. Это не замена профессиональной медицинской помощи. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении не подразумевает одобрения и не предназначена для замены рекомендаций вашего лечащего врача.Читатели должны иметь в виду, что со временем актуальность и полнота информации могут измениться. Все пользователи должны проконсультироваться с квалифицированным медицинским работником для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы.

Информация и поддержка по женской молочнице

Молочница – распространенная дрожжевая инфекция, обычно вызываемая грибком Candida Albicans.

Молочница не является ИППП, и ее передача во время полового акта является редкостью.

Вагинальный молочница очень распространена.Примерно три четверти женщин в какой-то момент своей жизни заболеют дроздом. Это безвредно, но может быть неудобно.

Что вызывает это?

У многих людей в организме есть небольшое количество грибка Candida Albicans. Однако обычно это не вызывает проблем, поскольку находится под контролем иммунной системы организма.

У большинства людей молочница развивается без какого-либо конкретного триггера, но у вас может быть больше шансов заболеть молочницей, если вы:

• имеют неконтролируемый диабет
• недавно принимали антибиотики (которые ослабляют полезные бактерии, которые обычно борются с грибком).
• Используйте парфюмированное мыло и гели для душа для мытья гениталий
• использовать душистые гигиенические прокладки или тампоны
• беременны (следовательно, у вас меняется уровень гормонов)
• имеют ослабленную иммунную систему из-за ВИЧ или других заболеваний.

Симптомы

Симптомы могут включать:

• зуд и болезненность вокруг входа во влагалище
• Боль при сексе во влагалище
• покалывание при мочеиспускании
• выделения из влагалища, хотя они присутствуют не всегда; выделения обычно густые и белые.

У вас также могут быть более серьезные симптомы:

• красный и опухший влагалище и вульва
• потрескавшаяся кожа вокруг входа во влагалище
• язвы в окрестностях – это редко, но может указывать на наличие другого состояния, например генитальный герпес.

Долгосрочные эффекты

Хотя дрозд не вызывает серьезных долгосрочных проблем со здоровьем, он может быть неприятным, если он часто повторяется. Некоторые женщины считают, что это может вызвать беспокойство или нервозность во время секса и может повлиять на их сексуальные отношения. Вы можете поговорить с клиникой сексуального здоровья или терапевтом о более длительном лечении.

Лечение

В большинстве случаев молочницу можно легко вылечить таблеткой, которую принимают внутрь или вводят во влагалище.

Крем против молочницы, который вы наносите на кожу вокруг влагалища, может облегчить болезненность и зуд.

Средства против молочницы можно приобрести без рецепта в аптеке, или вы можете получить рецепт в терапевте или в клинике сексуального здоровья.

Лечение хорошо подходит для большинства женщин, и вагинальный молочница обычно проходит в течение нескольких дней.

Если вы регулярно страдаете молочницей, мы рекомендуем вам посетить клинику сексуального здоровья, чтобы обсудить варианты лечения и лечения.

Расскажите партнеру

Молочница – распространенная инфекция. Большинство людей переносят его на коже или в кишечнике.Поэтому маловероятно, что вы передадите его своему партнеру. Ваш партнер должен лечиться только в том случае, если у него есть симптомы. Если у вас молочница, у вас может не быть желания заниматься сексом, поэтому будет полезно поговорить со своим партнером о ваших симптомах.

Как избежать или улучшить Thrush

Избегайте использования ароматизированного мыла и гелей для душа или других продуктов, которые могут раздражать вашу кожу.

Если у вас молочница, лучше не заниматься сексом, пока вы не завершите курс лечения и инфекция не исчезнет.

Где пройти тестирование

Если у вас раньше был молочница, вы сможете распознать симптомы и сразу же обратиться в аптеку за лечением.