Тепловой удар и солнечный удар: Солнечный и тепловой удар: признаки, симптомы, первая помощь

Солнечный и тепловой удар: признаки, симптомы, первая помощь

В связи с установлением повышенной температуры атмосферного воздуха на территории Саратовской области некоторые люди могут испытывать дискомфорт, что проявляется повышенной раздражительностью, агрессивностью, частыми страхами, резкими перепадами настроения, бессонницей. Жаркая погода оказывает негативное влияние на состояние здоровья населения всех возрастных групп. Особенно страдают лица с хроническими заболеваниями сердечно – сосудистой системы, пожилые люди и дети. В жаркий летний период люди чаще обращаются за медицинской помощью. Увеличивается количество больных с повышенным артериальным давлением, острым нарушением мозгового кровообращения, инфарктом миокарда. 

        Тепловым ударом называется тяжелое нарушение жизнедеятельности организма, связанное с его перегревом, сопровождающееся сонливостью, головной болью, общей слабостью, головокружением. Если не предотвратить дальнейший перегрев, лицо краснеет, температура тела повышается плоть до 40°С, присоединяются рвота и понос. Если причины перегрева не устраняются, то у пострадавшего начинаются бред, галлюцинации, затем больной теряет сознание, лицо белеет, кожа становится холодной, пульс учащается. Пребывая в таком состоянии больной может просто погибнуть, ему срочно необходима медицинская помощь. 

Поэтому бригаду скорой помощи лучше вызвать сразу же.

         Солнечный удар – болезненное состояние, расстройство работы головного мозга вследствие продолжительного воздействия солнечного света на непокрытую поверхность головы. Это особая форма теплового удара. Солнечный удар характеризуется получением телом тепла большего, чем то, которое организм в состоянии охлаждать должным образом. Нарушается не только потоотделение, но и кровообращение (сосуды расширяются, происходит «застаивание» крови в мозгу). Солнечный удар сопровождается головной болью, вялостью, рвотой. Последствия такого удара могут быть очень серьезными, вплоть до остановки сердца. В тяжелых случаях – кома. При солнечном ударе тяжелой формы и отсутствии срочной медицинской помощи смерть наступает в 20-30 % случаев.

Факторы, способствующие тепловому и солнечному ударам:    

• прямое воздействие солнца на непокрытую голову;
•  избыточный вес тела, ожирение; 
•  стресс, нервное напряжение; 
•  препятствия для рассеивания тепла – слишком плотная одежда, плохо проветриваемые помещения; 
•  сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания; 
• проблемы неврологического характера; 
•  прием некоторых лекарственных средств; 
•  состояние алкогольного опьянения; 
•  курение.

Признаки солнечного удара легкой степени:

1. Головная боль;
2. Тошнота;
3. Общая слабость;
4. Учащение дыхания и пульса;
5. Расширение зрачков

Симптомы солнечного удара средней степени:

1. Сильные головные боли с тошнотой и рвотой;
2. Резкая адинамия;
3. Состояние оглушенности;
4. Шаткая походка;
5. Неуверенность движений;
6. Временами состояния обморока;
7. Учащение дыхания и пульса;
8. Кровотечение из носа;
9. Температура тела 38-40°С

Симптомы солнечного удара тяжелой степени:

1. Тяжелая форма развивается внезапно;
2. Кожа лица гиперемирована, позже бледно-цианотичная;
3. Возможны изменения сознания от путанности (бред, галлюцинации) до комы;
4. Тонические и клонические судороги;
5. Непроизвольное выделение кала и мочи;
6. Повышение температуры до 41-42°С
7. Возможная внезапная смерть.

          Первая помощь при тепловом и солнечном ударе:

1. Перенести или перевести пострадавшего в затененное место или прохладное помещение, где достаточно кислорода и нормальный уровень влажности;
2. В обязательном порядке пострадавшего нужно положить;
3. Голову и ноги необходимо приподнять, подложив что-нибудь под шею и щиколотки;
4. Освободить пострадавшего от верхней одежды;
5. Напоить больного большим количеством прохладной воды, лучше минеральной, можно добавить сахара и соли на кончике чайной ложки;
6. Смочите лицо пострадавшего холодной водой, приложите холодную мокрую ткань ко лбу и шее;
7. Намочить холодной водой любую ткань и похлопать по груди, можно обливать все тело водой не теплее 20°С, либо обернуть мокрой простыней;
8. Приложить к голове, под затылок и на лоб холодный компресс, кусочек льда или холодную бутылку;
9. Обмахивать пострадавшего частыми движениями;
10. Если началась непроизвольная рвота, обязательно освободить дыхательные пути пострадавшего от рвотных масс, слегка повернуть его на бок;
11. При замутненном сознании, при расстройстве дыхания дать больному понюхать нашатырный спирт;
12. В экстренных случая, при обмороке, остановке дыхания, не прощупывании пульса- не ждите медиков! Делайте искусственное дыхание пострадавшему и массаж сердца, пока не появятся дыхательные движения и сердечная деятельность.
            С целью профилактики теплового и солнечного удара рекомендуется выполнять следующие мероприятия:

• стараться как можно меньше находиться под прямыми солнечными лучами
• носить светлую воздухопроницаемую одежду (желательно из хлопка, льна) и головной убор
• соблюдать питьевой режим (употреблять не меньше 2,5-3 литров воды в сутки)
• не ешьте слишком плотно, отдавайте предпочтение кисломолочным продуктам и овощам
• в наиболее активные солнечные часы с 12.00 до 16.00 необходимо защищать все участки тела от попадания солнечных лучей, используя закрытую одежду и солнцезащитные кремы, зонт от солнца
• не употреблять алкоголь-это приведет к общему ухудшению состояния организма
• свести к минимуму использование декоративной косметики: наша кожа в жару усиленно дышит и потеет, тем самым, снижая температуру нашего тела. Закупорка пор может привести к перегреву организма
• по – возможности принимать прохладный душ несколько раз в день
• не заниматься активным спортом при температуре выше 25 °С
• стараться сохранять эмоциональное спокойствие, так как любое перевозбуждение усиливает риск возникновения теплового и солнечного удара.

признаки, симптомы, оказание первой помощи, что нужно делать и чего нельзя

Читайте в этой статье:

История 1

Все лето Ольга жила на даче у родителей — на свежем воздухе, рядом с озером. От одной мысли, что ей нужно ехать в город, у нее портилось настроение. Врач, которая наблюдала Ольгу все семь месяцев ее беременности, уходила в отпуск. Вернуться в клинику она должна была только осенью, и Ольга понимала, что, пока врач на месте, ей нужно пройти осмотр.

Саша, муж Ольги, обещал приехать за ней на дачу, но буквально накануне неожиданно улетел в командировку. Ближе к полудню Ольга собрала сумку и пошла на станцию пешком. Станция находилась всего в трех километрах от дачи, но сейчас и это расстояние давалось Ольге с трудом.

Электричка задерживалась. Солнце стояло в зените и нещадно пекло. Ольга сидела на скамейке на платформе, спрятаться от палящих лучей было некуда.

— Ты бы хоть косынку повязала, — проходящая мимо женщина кивнула на непокрытую голову Ольги. — О себе не думаешь — как о ребенке заботиться будешь?

— Забыла, — виновато ответила Ольга. Ей очень хотелось пить. На платформе ларьков с водой не было. Идти на станцию Ольга не решалась: вот-вот должна была подойти электричка. Ольга почувствовала, что ее стало подташнивать, но за время беременности такое случалось не раз, и Ольга не придала этому значения. Однако, ощущение тошноты нарастало, в ногах появилась слабость.

«Устала. Давно не ходила пешком», — решила Ольга и закрыла глаза. Перед глазами, словно мелкие мушки в вечернем небе, вспыхивали и гасли яркие точки. Ольга почувствовала, как закружилась голова, и словно сквозь сон услышала чей-то крик: «Упала! Беременная! Мужчины!»

Ольга очнулась в машине скорой помощи. Врач сказал, что у нее тяжелый солнечный удар, и они едут в больницу. Два дня врачи боролись за жизнь ее ребенка и все-таки победили.

Что такое солнечный удар и чем он отличается от теплового

Тепловой удар — общее понятие. Солнечный удар — одна из его разновидностей, частный случай. Симптомы солнечного удара и характер течения болезни почти те же, что и при тепловом, но причины, их вызывающие, отличаются.

Тепловой удар — это результат общего перегрева организма и, как следствие, нарушения теплообмена. Причиной такого перегрева могут стать хорошо протопленная баня, горячий цех, душное помещение или общественный транспорт в жаркий день.

У солнечного удара причина всегда одна — солнце. Солнечный удар врачи называют словом «гелиоз», на латыни — «apoplexia solaris».

Помимо света, который мы видим глазами, солнце также является источником ультрафиолетового и инфракрасного излучений невидимой части спектра. Ультрафиолетовое излучение солнца вызывает хорошо всем известные ожоги кожи. Инфракрасное излучение, увы, тоже не безобидно. Оно способно проникать вглубь человеческого организма и может вызывать перегрев тканей головного мозга. Именно в этом случае возникает солнечный удар.

Солнечный удар может случиться в любое время дня. Однако наиболее опасны прямые солнечные лучи, когда солнце находится в зените — прямо над головой.

Защищайте голову от прямых солнечных лучей. Это главный и самый надежный способ избежать солнечного удара. Можно надеть на голову шляпу, панамку, косынку, бейсболку — что угодно, лишь бы не пропускало солнечные лучи, которые несут с собой опасное инфракрасное излучение.

Солнечный удар может случиться и при относительно невысокой температуре окружающего воздуха. Такое бывает, например, в горах. Связано это с тем, что в горах, на высоте в несколько километров, солнечная радиация значительно сильнее.

Легкая шляпка или панама защитит голову от солнечной радиации

Что влияет на тепловой и солнечный удары

• Температура окружающей среды. Сталевар, истопник, работник горячего цеха — все они в группе риска. Если вы не в горах, опасность теплового удара появляется при уличной температуре выше 30°C. Критической считается погода, когда столбик термометра показывает 37°C и больше в тени. Это связано с тем, что стандартная температура тела человека 36.6°C. Как только воздух прогревается сильнее температуры тела, резко снижаются возможности терморегуляции организма. Иначе говоря, ему становится значительно труднее охлаждать себя.

Наиболее опасно находиться на солнце с 11 до 15 часов. В это время солнце находится в зените, воздух максимально прогрет, солнечная радиация достигает максимальных значений.

• Время нахождения на солнце или рядом с источниками тепла. Тут все просто: чем дольше наш организм прогревается солнцем, печью в сауне или раскаленной коробкой автобуса, тем выше риск получить солнечный или тепловой удары. Ребенку бывает достаточно нескольких минут, проведенных под прямыми лучами солнца, чтобы веселые игры закончились солнечным ударом.

Самое жаркое время дня постарайтесь провести в тени или в прохладном помещении. Если вам все-таки предстоит физическая активность на солнце, делайте перерывы не реже, чем каждые полчаса. Если вы не загорали на солнце несколько месяцев, начините с солнечных ванн продолжительностью не дольше 15 — 20 минут. Загорать лучше в движении:  так тело прогревается более равномерно, и риск перегреть отдельные его участки меньше.

• Физическая работа. Когда человек занят тяжелым физическим трудом или, например, активными играми, его организм выделяет значительно больше тепловой энергии, чем в состоянии покоя. О таком состоянии мы говорим: «Он взмылен». В обычной ситуации организму не составит труда отвести излишки энергии. Но если человек трудится или играет в душном помещении или на солнце, то эта задача может оказаться для организма непосильной.

Отдыхая на пляже, мы время от времени идем «искупнуться» — в море или в бассейн. И правильно делаем: лучше, чем в прохладной воде, нигде наше тело не остывает. Регулярное купание — хорошая защита от теплового удара. Если вы не хотите купаться, просто походите по воде, умойте лицо, протрите водой тело.

• Влажность воздуха. В жаркую погоду организм охлаждает себя исключительно с помощью пота. Испаряясь с поверхности тела, пот не дает ему перегреваться. На этом же принципе построена работа кондиционера. Если влажность окружающего воздуха высока, пот с тела будет испаряться хуже. И, соответственно, хуже будет охлаждаться организм. Высокая влажность воздуха обычно на побережье, рядом с реками и озерами, в тропических джунглях и на болоте.
• Ветер. Если температура воздуха ниже температуры тела, то легкий ветерок будет приятно обдувать его прохладой, отводя лишнее тепло. Если температура воздуха выше 37°C, то ветер все равно принесет пользу: он будет сдувать пот, помогая ему испаряться.
• Количество жидкости в организме. Чрезвычайно важный фактор в предупреждении теплового удара. Дело в том, что, выделяя пот, организм активно расходует воду. Если этой воды в организме станет мало, он не сможет вырабатывать пот, и его терморегуляция тут же нарушится. Кроме того, надо иметь в виду, что обезвоживание организма может стать причиной целого ряда осложнений.

Имеет смысл взять за правило: в жаркое время у вас с собой должна быть бутылка питьевой воды. В обычный день взрослому человеку желательно выпивать не менее полутора литров воды. В жаркую погоду эту норму нужно увеличить минимум в два раза. А если предполагаются физические нагрузки, то еще больше. Общий объем выпитой воды в жаркий день может доходить до пяти литров.

• Одежда. Чрезвычайно важно, что на вас надето в жаркий день. Во-первых, важен тон. Одежда светлых тонов отражает солнечные лучи. В ней прохладнее, и риск подвергнуться тепловому удару, соответственно, меньше. Темная одежда, наоборот, поглощает солнечные лучи. Она греется сама и нещадно греет ваш организм, которому и без того приходится несладко. Во-вторых, имеет большое значение, насколько одежда проницаема для паров пота. Иначе говоря, насколько легко “дышит” ткань. Если она не пропускает пар, пот не сможет свободно испаряться и, как результат, ваш организм не сможет эффективно охладить себя. В итоге риск теплового удара резко возрастет.

Светлая одежда и головные уборы отражают солнечные лучи

• Состояние кожи и потовых желез. Кожа — тоже своего рода одежда организма. Если кожа повреждена или не слишком чистая, если потовые железы забиты жиром или плохо работают в результате кожных заболеваний, это тоже самым неприятным образом скажется на потоотделении и на способности организма защититься от высоких температур.

Не переедайте на жаре. Еда в жаркое время должна быть максимально легкой и простой. Старайтесь избегать жирного, жареного. Мясные блюда отложите на вечер. А днем лучше организовать себе вегетарианский диетический стол: салаты, овощи, фрукты.

• Медикаменты. Некоторые препараты обладают таким побочным эффектом как угнетение потовых желез. В обычной жизни вы этого даже не заметите. А вот в жару, на солнце неработающие потовые железы могут стать причиной теплового или солнечного удара.

Плохо влияют на потоотделение антидепрессанты. Если вы их принимаете, воздержитесь от долгого пребывания на солнце. Мешают эффективной выработке пота и некоторые антигистаминные средства, например, димедрол. Кроме того, опасность представляют и мочегонные препараты. Они способствуют выведению жидкости из организма в увеличенных объемах. А жидкость ему нужна для образования пота.

Немного физиологии или что происходит в организме на жаре

Механизмы терморегуляции относятся к центральной нервной системе, их центры расположены в головном мозге. Проникая в мозг, инфракрасное излучение солнца разогревает его ткани. Сосуды переполняются кровью, артериальное давление растет, оболочки мозга отекают, нарушается кровообращение. Клетки начинают испытывать дефицит кислорода. Если это состояние затягивается во времени, они начинают отмирать.

В результате нарушается работа центральной нервной системы, включая те самые центры терморегуляции, задача которых не допустить перегрева организма. И без того ослабленный организм еще больше теряет способность к сопротивлению.  Эта лавина функциональных сбоев приводит к тому, что под удар попадают жизненно важные центры организма, отвечающие за дыхание и работу сердца.

Чтобы избежать обезвоживания и не нарушить терморегуляцию организма, нужно пить как можно больше воды

История 2

В тот июньский день у студента авиационного института Олега Ш. была защита диплома. Олег, тучный, малоподвижный парень, был в себе уверен, но все равно волновался и от волнения все время что-то ел.

Несмотря на аномальную жару — градусник показывал 37°C, деканат строго-настрого наказал: все должны быть в темных деловых костюмах и галстуках. Никакие летние пиджаки и тем более рубашки с коротким рукавом не допускались: ректорат ожидал министерскую проверку и на всякий случай перестраховывался.

В аудитории, где проходила защита, было душно: кондиционера в помещении не было, а открыть окна не разрешил Первый отдел — на дипломе Олега, как и многих его сокурсников, стоял гриф «секретно».

На последние вопросы членов дипломной комиссии Олег отвечал, как в тумане: его мутило, к горлу подступала тошнота. Наконец, Олега поблагодарили: защита прошла успешно. На негнущихся ногах Олег вышел в коридор. В этот момент он мечтал только об одном — о прохладе. Но в коридоре оказалось еще жарче: его окна были обращены на солнечную сторону. Олег прислонился к стене и под удивленные возгласы однокурсников опустился на пол.

Парень пришел в себя в небольшой аудитории для семинаров. Рядом с ним стояла институтская медсестра с флаконом нашатыря. Окна были распахнуты настежь, в лицо дул вентилятор. Пиджак и галстук с Олега сняли, рубашку расстегнули. Она была мокрой: кто-то из студентов облил Олега водой из бутылки.

Медсестра категорически возражала, чтобы Олег в таком состоянии ехал домой на автобусе. Ему предложили вызвать такси, но он отказался. Олег снова натянул на себя пиджак и отправился на улицу, на солнцепек. Добравшись до дома, он опять почувствовал себя плохо и потерял сознание. Сестра Олега вызвала скорую, врачи поставили диагноз: инсульт.

Симптомы теплового удара

Специалисты различают три степени теплового и солнечного ударов.

Легкая степень

• Общая слабость, вялость, сонливость.

Может проявляться, наоборот, как психомоторное возбуждение, раздражительность, агрессивное поведение.

•  Покраснение кожи.

Результат расширения кровеносных сосудов, расположенных близко к поверхности тела. За счет прилива крови к этим сосудам организм хочет увеличить теплоотдачу.

• Повышенное или пониженное артериальное давление.

В первое время после теплового удара давление обычно растет из-за резкого притока крови в сосуды. После чего сосуды начинают расширяться, что приводит к падению артериального давления ниже нормы.

Причиной тошноты, которая может переходить в рвоту, является падение артериального давления и нарушение снабжения кислородом клеток головного мозга.

• Нарастающая головная боль.

Результат повышения внутричерепного давления, отека тканей головного мозга и мозговых оболочек. Этот симптом чаще проявляется при солнечном ударе, но может наблюдаться и при тепловом.  

• Расширение зрачков.
• Частое сердцебиение (тахикардия).

Реакция организма на падение артериального давления. Пытаясь восстановить нормальное кровоснабжение, организм увеличивает частоту сердечных сокращений. Уже при легкой степени теплового удара пульс может достигать ста и выше ударов в минуту.

• Учащенное дыхание, одышка.

Вызвано стремлением организма компенсировать избыток тепла через дыхание. При высоких температурах окружающего воздуха несет в себе опасность обезвоживания, потому что вместе с воздухом мы выдыхаем влагу, столь нужную организму.

• Температура, озноб.

Обязательный симптом, который присутствует во всех без исключения случаях теплового удара. Озноб появляется в момент, когда температура растет.

• Мелькание «мушек» перед глазами.
• Головокружение, потемнение в глазах.

Также результат нарушения кровоснабжения головного мозга.

• Проблемы с концентрацией взгляда, двоение предметов.

Средняя степень

• Мышечная слабость, упадок сил.
• Нарушение координации движений.
• Неуверенная шаткая походка.

Как и нарушение координации движений, шаткая походка появляется в результате сбоев в работе двигательных центров головного мозга.

• Состояние оглушенности.
• Рвота.

В отличие от пищевого отравления, рвота при тепловом ударе не приносит чувства облегчения. После того, как пострадавшего вырвало, тошнота обычно сохраняется.

Поначалу симптом может проявляться как головокружение. Пострадавший падает в обморок, если нарушение кровоснабжения головного мозга прогрессирует. Сопровождается дефицитом кислорода в тканях головного мозга (гипоксия).

• Носовые кровотечения.
• Температура тела повышается до 38 — 40°C.

Тяжелая степень

• Спутанность сознания, галлюцинации, бред.
• Нарушение зрения.
• Судороги.

Все три симптома — результат серьезного поражения тепловым ударом центральной нервной системы.

• Непроизвольное выделение мочи и кала.
•  Срывы сердечного ритма.

Происходят как следствие поражения нервных центров, отвечающих за сердечную деятельность.

• Повышение температуры до 41 — 42°C.
• Возможна кома.

Дети наиболее подвержены тепловому удару

Группы риска. Кому тепловой удар наиболее опасен

1.    Дети

Риск теплового удара у ребенка выше, чем у взрослого. Причина в том, что механизмы терморегуляции у детей развиты плохо и работают пока недостаточно эффективно. Кроме того, маленькая детская голова еще только формируется и куда более чувствительна к инфракрасному излучению солнца, чем голова взрослого.

Признаки теплового или солнечного удара у детей более заметны и обычно проявляются быстро. Ребенок, у которого случился тепловой удар, становится раздражительным и капризным, а через какое-то время — вялым и сонливым. Температура у ребенка, получившего солнечный или тепловой удар, поднимается практически сразу. Как правило, она более высокая, чем у взрослого.

В случае теплового удара у ребенка выше риск появления судорог. Это связано с тем, что нервная система ребенка более подвижна.

В целом, дети тяжелее переносят тепловой удар.

2.    Пожилые люди

Причина — тоже в механизмах терморегуляции. У детей они еще не развиты, а у пожилых уже ослабли и тоже не всегда могут справиться с высокой температурой.

3.    Люди с ожирением

Проблема в толстой жировой прослойке, которая находится под кожей и вокруг мышц полных людей. Эта прослойка — как зимняя одежда. Она не пропускает тепло, которое вырабатывает организм, и нарушает теплообмен. Полный человек —  как горшок с кашей, замотанный в одеяло. Как бы холодно ни было в комнате, горшок очень долго будет оставаться горячим.

4.    Беременные

Одна из основных опасностей — нарушение кровообращения. Оно может привести к дефициту кислорода и питательных веществ, которые поступают от матери к ребенку. Опасно для беременности резкое падение артериального давления и судороги —  сильные рефлекторные сокращения различных мышц, которые могут повредить плоду. Наконец, в результате теплового удара женщина может просто потерять сознание и упасть.

Заболевания, способствующие тепловому удару

• Заболевания щитовидной железы

Щитовидка в нашем организме отвечает за обмен веществ. Если он происходит неправильно, нарушается терморегуляция организма и, как следствие, его способность сопротивляться перегреву.

• Дерматологические заболевания

У людей с заболеваниями кожи могут возникнуть проблемы с выделением пота.

Заболевания, при которых тепловой удар особенно опасен

• Сердечно-сосудистые заболевания

При тепловом ударе растет нагрузка на сердце: кровь становится вязкой — ее труднее прокачивать, а пульс может подниматься, как у бегуна на длинную дистанцию. Если у пострадавшего сердце больное, повышается риск сердечного приступа.

В первое время после теплового удара артериальное давление пострадавшего растет. Если человек и без того имеет повышенное давление, оно станет еще больше и может в итоге оказаться критичным для пострадавшего.

• Эндокринные расстройства

Тепловой удар несет большую опасность для диабетиков. Повышенный сахар делает кровь вязкой. Если в результате теплового удара случится обезвоживание организма, кровь станет совсем густой. А это и риск инсульта, и повышенная нагрузка на сердце.

Чем именно опасен тепловой удар

Тепловой и солнечный удары достаточно опасны и могут иметь самые неприятные последствия, вплоть до смерти пострадавшего. По статистике смерть наступает в 20 — 30 % случаев тяжелых тепловых ударов.

Причин летального исхода много:

• Тяжелые поражения центральной нервной системы могут привести к остановке сердца и дыхания.
• Из-за обезвоживания организма кровь пострадавшего густеет, становится вязкой. Это резко увеличивает нагрузку на сердце, либо может стать причиной образования тромбов в сосудах. А тромбы, в свою очередь, — прямая дорога к инсульту.
• Тепловой и солнечный удары могут вызывать отек головного мозга, тяжелые формы асфиксии, обширное кровоизлияние в мозг, сердечную, почечную, печеночную недостаточность и другие последствия.

Особенность тепловых и солнечных ударов также в том, что состояние пострадавшего может ухудшаться, если окружающие вовремя не оказали ему помощь, либо он сам отнесся слишком к тепловому удару слишком беспечно. Если пострадавший вовремя не ушел с солнца, его не уложили в прохладном месте, не напоили водой, то даже легкий тепловой удар может переходить в более тяжелые формы.

В жаркую погоду желательно не переедать и отказаться от жирной и тяжелой пищи

Первая помощь при тепловом ударе

• В случае теплового или солнечного удара немедленно уберите пострадавшего подальше от источника тепла или солнечного излучения.  Перенесите его или помогите ему дойти до прохладного места, укрытого от солнечных лучей. Это может быть подъезд дома, магазин с кондиционером или что-то подобное. Температура в этом месте должна быть ниже 37°C. Иначе пострадавшему станет хуже.
• Пострадавшего нужно уложить, даже если ему кажется, что в этом нет необходимости. Любые движения — это физическая работа, которая сопровождается выделением тепла. Чем меньше пострадавший двигается, тем меньше тепла он производит.
• Снимите с пострадавшего головной убор и одежду — вплоть до нижнего белья. Если это неудобно, расстегните пуговицы, ослабьте ремень, снимите обувь. Чем меньше одежды останется на человеке, пережившем тепловой удар, тем быстрее его организм восстановит теплообмен.
• Если вы видите, что пострадавшему плохо, или он без сознания, поверните его голову на бок. Это нужно сделать на случай, если его начнет рвать: в пограничном или бессознательном состоянии человек может захлебнуться рвотными массами.
• Под ноги пострадавшего нужно что-то подложить, например, сумку или свернутое полотенце, чтобы они оказались выше головы на 10 — 15 сантиметров. Это улучшит кровообращение и компенсирует падение артериального давления.
• Нужно обеспечить пострадавшему приток свежего воздуха. Желательно, чтобы помещение, где он находится, проветривалось. Очень кстати будет вентилятор, который можно направить на пострадавшего. Если вентилятора нет, обмахивайте его одеждой, полотенцем или тем, что есть под рукой. После теплового удара организм пострадавшего испытывает дефицит кислорода. Приток свежего воздуха должен его компенсировать, хотя бы частично .
• На лоб и затылок пострадавшего положите влажные прохладные компрессы. Их можно сделать из одежды пострадавшего, полотенца или любой подходящей ткани. Компрессы нужно менять каждые 2 — 3 минуты в течение не менее получаса. При обычном тепловом ударе можно прикладывать компрессы также на запястья, голеностопы пострадавшего, на локтевые и коленные сгибы.

Компрессы нужно смочить прохладной, но не ледяной водой. Очень холодный компресс может вызвать спазм сосудов головного мозга, а это опасно.

• Если состояние пострадавшего удовлетворительное, ему будет полезно принять прохладный душ. Температура воды душа должна быть не ниже 20°C. При этом нужно наблюдать за состоянием пострадавшего: прохладный душ может спровоцировать головокружения и даже обморок. Вместо душа можно обрызгать пострадавшего прохладной водой или завернуть его в мокрую простыню.
• Разотрите ступни пострадавшего водкой или одеколоном. Это улучшит кровообращение.
• Напоите пострадавшего прохладной водой. Дайте ему воды столько, сколько он сможет выпить. Кроме того, нужно иметь в виду, что человек, подвергшийся тепловому удару, много потел и вместе с потом потерял нужные организму соли и минералы. Для восстановления водно-солевого баланса, подойдет минеральная вода без газа. Если ее нет, нужно добавить в обычную воду немного соли или препарат типа Регидрона.   

Не нужно давать пострадавшему в качестве питья кисломолочные продукты или сладкие лимонады и тоники. Лучше использовать минералку или обычную воду без газа. Нельзя поить водой пострадавшего, если он находится без сознания. Так, он может захлебнуться.

• Не разрешайте пострадавшему вставать без острой необходимости. После теплового удара ткани его головного мозга испытывают дефицит кислорода. В этом состоянии любая физическая активность, включая просто смену положения, может вызвать головокружения и обморок.
• Если пострадавший потерял сознание, нужно дать ему понюхать нашатырный спирт.
• Если есть основания для тревоги за состояние пострадавшего или с течением времени оно ухудшается, нужно вызвать неотложную медицинскую помощь.

В случае тяжелого теплового удара медицинская помощь должна быть оказана в течение часа. Иначе в организме пострадавшего могут начаться необратимые изменения, вызванные поражением центральной нервной системы.

• Если у пострадавшего пропал пульс или он перестал дышать, нужно немедленно вызвать скорую, а в ожидании нее непрерывно делать ему искусственное дыхание и массаж сердца.

Так делают искусственное дыхание и массаж сердца

• После теплового удара, который не потребовал вмешательства врачей, пострадавший должен 2 — 3 дня провести в постельном режиме. Это время необходимо, чтобы восстановились центральная нервная система, обмен веществ и кровообращение.

При солнечном или тепловом ударе категорически противопоказано употребление алкоголя. Причина в том, что алкоголь расширяет сосуды. А при тепловом ударе они и так расширены. В результате артериальное давление, падением которого сопровождается тепловой удар, упадет еще больше. Это может вызвать глубокие нарушения в работе сердца, центральной нервной системы и снабжении тканей головного мозга кислородом.

Несмотря на опасности, которые таит в себе тепловой удар, защититься от него несложно. Для этого достаточно выполнять нехитрые правила — и солнце никогда не станет врагом. Оно останется ласковым и добрым другом, к которому мы так стремимся из своих холодных и дождливых городов.

Автор: Дмитрий Ежков

Солнечный и тепловой удар: причины, симптомы, первая помощь

Автор

Павел Тихомиров

Физические нагрузки в +30 ⁰С , марафоны по раскаленному асфальту, трейлы в чистом поле на солнцепеке…  Когда речь идет о тепловом и солнечном ударах, спортсмены — совершенно точно в группе риска. Не сомневаемся: вы всегда соблюдаете правила бега в жару, но знать правила спасения при солнечном и тепловом ударах тем не менее не помешает.

Солнечный и тепловой удар: как отличить

Многие полагают, что солнечный и тепловой удар — одно и то же.  Это не так.

Солнечный удар — результат продолжительного прямого воздействия солнечных лучей, то есть один большой «ожог» всего организма. Бьюет солнечный удар в первую очередь по голове — нарушая работу мозга.

Тепловой удар — это перегрев организма. Чтобы его получить, находиться на солнце необязательно. Причинами теплового удара являются: высокая температура воздуха, отсутствие вентиляции, слишком «душная» одежда и интенсивная физическая нагрузка. В итоге тело едва не «дымится» изнутри, а организм не в состоянии поддерживать нормальную терморегуляцию — что опасно для здоровья (история помнит даже случаи с летальным исходом вследствие остановки сердца).

Симптомы солнечного и теплового удара

Основные признаки солнечного и теплового ударов схожи и к тому же коварно напоминают симптомы пищевого отравления. Поэтому в данном случае особенно важно установить причинно-следственные связи — был человек на солнце, перегрелся или все же съел что-то не то.

Различают три степени тяжести солнечного и теплового ударов:

Легкая — характеризуется общей слабостью, головной болью, тошнотой, диареей. Учащается пульс и дыхание, зрачки расширены.

Средняя — возникает оглушенность, походка становится неуверенной, возможно кровотечение из носа, повышение температуры до 39—40 градусов, рвота, обморочные состояния.

Тяжелая — лицо сначала становится красным, потом синевато-бледным. Нарушается сознание, возникают судороги, галлюцинации, температура тела повышается до 41—42 градусов, сердечный ритм нарушен, дыхание затруднено.

Первая помощь при солнечном и тепловом ударе

В идеале солнечный и тепловой удары требуют профессиональной медицинской помощи. Это связано с Последствия солнечного удара разнообразны, могут проявиться не сразу, а через несколько лет. Так, например, у детей в некоторых случаях внезапно начинает ухудшаться зрение.

А до приезда врачей схема в обоих случаях такова:

• увести пострадавшего с солнца и уложить;
• освободить от сдавливающей одежды;
• смочить прохладной водой лицо и тело;
• обеспечить прохладное питье (подойдет простая, минеральная, подслащенная или с небольшим количеством соли вода) и приток свежего воздуха;
• холодные компрессы на лоб и под затылок;
• при помутнении сознания дать понюхать пары нашатырного спирта.

Читайте также:

Почему при беге болит бок и что с этим делать

Головная боль у бегунов: причины и что с этим делать

Проблемы с ногами, которые нужно решить — чтобы комфортно бегать

В чём отличие солнечного удара от теплового, первая помощь, профилактика. Часть 7

Начался август, и на небе явно утроилось количество самолётов — спасибо открытым границам с некоторыми странами. Несмотря на то, что наши соотечественники в количестве нескольких миллионов уже побывали на курортах Краснодарского края и в Крыму, открытие границ спровоцировало ещё большее количество полётов на море. И, может, в этом году многим из нас это особенно нужно — слишком сложными и непредсказуемыми были первые полгода, а что ждёт впереди — та же сама неопределённость, что вошла в жизнь каждого, не спросив, ждут ли её там.

Но не стоит забывать про пагубное влияние солнца — будь вы на даче, в городе или на море. В первой части наших статей про опасность солнца мы рассказали, как в целом солнце влияет на организм, и что такое SPF-фактор. Во второй части — про тепловой удар, и его последствия. В третьей — что «хорошего» ожидать от солнечных ожогов. В четвёртой — чем грозит фотостарение. В пятой части — про то, почему в воде загораешь быстрее, и почему облезает кожа. В шестой части — про злокачественные опухоли, развитие которых может спровоцировать солнце. Сейчас же мы подробно рассмотрим, чем солнечный удар отличается от теплового, что нужно делать, если оба случились, и чем они грозят. В этом нам помогла разобраться Авагян Лусинэ Амуровна, врач-дерматолог Детской клиники МЕДСИ.

Тепловой и солнечный удар — в чём отличия

фото: wayhomestudio/freepik.com

Тепловой удар — патологическое состояние, возникающее из-за выраженного перегревания организма, в результате чего происходит нарушение функций жизненно-важных органов (сердца, кровеносных сосудов, центральной нервной системы и т. д.).

Это может сопровождаться выраженным ухудшением общего самочувствия человека, а в тяжёлых случаях привести к смертельному исходу (если пострадавшему не будет своевременно оказана необходимая помощь).

При температуре окружающей среды 20° — посредством испарения — человеческий организм теряет всего лишь 20% тепла.

При повышении температуры воздуха боле 37° (то есть выше температуры тела) вся теплоотдача начинает обеспечиваться исключительно за счёт испарения воды с поверхности кожных покровов. Испарение воды с поверхности тела будет происходить только в том случае, если окружающий воздух будет «сухим».

Если же влажность воздуха будет высокой, жидкость не сможет испаряться с поверхности кожных покровов, возникнет быстрое и выраженное повышение температуры тела, что и приведёт к развитию теплового удара, сопровождающемуся нарушением функций многих жизненно-важных органов и систем (в том числе сердечно-сосудистой, дыхательной и т. д.).

Солнечный удар развивается при прямом воздействии солнечных лучей на человеческий организм. Солнечное излучение нагревает не только поверхностные слои кожи, но и более глубокие ткани, в том числе ткань головного мозга, обуславливая его поражение. Повышение кровенаполнения сосудов и отёк окружающих тканей сопровождается сдавливанием мозгового вещества. Нервные клетки (нейроны) при этом начинают испытывать недостаток в кислороде, а при продолжительном воздействии повреждающих факторов начинают погибать. Это сопровождается нарушением чувствительности и двигательной активности, а также поражением сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем организма.

фото: cookie_studio/freepik.com

При солнечном ударе также происходит перегревание всего организма, в результате чего у пострадавшего могут отмечаться признаки не только солнечного, но и теплового удара.

Единственной причиной развития солнечного удара является длительное воздействие прямых солнечных лучей на голову человека.

В то же время, тепловой удар может развиться и при других обстоятельствах:

— пребывание на солнце во время жары

— работа вблизи источников тепла (работники промышленных цехов, пекари, работники металлургической промышленности и другие профессии, чья деятельность связана с пребыванием вблизи источников тепла (печей, жаровых шкафов и т. д.)

— утомительная физическая работа

— высокая влажность воздуха

— недостаточное потребление жидкости

— неправильное использование одежды

— приём некоторых медикаментов (существуют лекарственные средства, которые могут нарушать (угнетать) функции потовых желёз).

Факторы, способствующие развитию солнечного или теплового удара:

— детский возраст, когда механизмы терморегуляции ребёнка ещё полностью не сформированы

— пожилой возраст, когда механизмы терморегуляции начинают угасать

— заболевания щитовидной железы

— ожирение, когда нарушается процесс охлаждения организма

— приём мочегонных препаратов

Признаки теплового удара:

фото: freepik.com

— ухудшение общего самочувствия

— покраснение кожи

— повышение температуры тела

— увеличение частоты пульса, снижение давления

— головная боль, головокружение

— обморок (потеря сознания)

— одышка

— тошнота и рвота

— судороги

При обнаружении признаков теплового или солнечного ударов необходимо срочно вызвать скорую помощь! Оказывать неотложную помощь пострадавшему, не дожидаясь приезда врачей! Это позволит предотвратить дальнейшее повреждение организма и развитие серьёзных осложнений.

фото: bearfotos/freepik.com

Первая помощь при тепловом и солнечном ударах:

1. Устранение причинного фактора — переместить человека в тень, в прохладное помещение. В случае теплового удара на производстве пострадавшего следует отнести как можно дальше от источника тепла.
2. Обеспечение пострадавшему покоя. Любые движения будут сопровождаться усиленной продукцией тепла (в результате мышечных сокращений), что замедлит процесс охлаждения организма.
3. При наличии признаков нарушения сознания следует приподнять ноги пострадавшего на 10-15 см выше уровня головы. Это увеличит приток крови к головному мозгу и предотвратит кислородное голодание нервных клеток.
4. Снятие с пострадавшего одежды. Любая одежда (даже самая тонкая) будет нарушать процесс теплоотдачи, тем самым, замедляя охлаждение организма.
5. Прикладывание холодного компресса на лоб, что способствует охлаждению тканей головного мозга. При тепловом ударе также эффективным будет прикладывание холодных компрессов на конечности (в области запястий, голеностопных суставов), каждые 2-3 минуты рекомендуется вновь смачивать полотенца в холодной воде. Продолжать прикладывание компрессов следует в течение максимум 30-60 минут либо до приезда врачей скорой помощи.
6. Обрызгивание тела пострадавшего прохладной водой. Температура воды при этом не должна быть ниже 20°.
7. Профилактика обезвоживания. Если пациент в сознании, ему следует сразу дать выпить несколько глотков прохладой воды (не более 100 мл), в которую нужно добавить немного соли (четверть чайной ложки на 1 стакан).
8. Обеспечение притока свежего воздуха.
9. Использование нашатырного спирта. Если пострадавший находится в бессознательном состоянии необходимо несколько капель нанести на ватный тампон или платок и поднести к носу. Вдыхание паров спирта сопровождается стимуляцией дыхания и центральной нервной системы, а также умеренным повышением артериального давления.
10. Защита дыхательных путей. Если у пациента имеется тошнота и рвота, а сознание его нарушено, следует повернуть его на бок, слегка наклонив голову лицом вниз и подложив под неё небольшой валик (например, из сложенного полотенца). Такая позиция пострадавшего позволит предотвратить попадание рвотных масс в дыхательные пути, что могло бы вызвать развитие серьёзных осложнений со стороны лёгких (воспаление лёгких).
11. Искусственное дыхание и массаж сердца. Если пострадавший без сознания, не дышит или у него отсутствует сердцебиение, следует немедленно начинать реанимационные мероприятия (искусственное дыхание и непрямой массаж сердца). Выполнять их следует до приезда бригады скорой помощи. Это единственный способ спасти жизнь больного.

При тепловом и солнечном ударах категорически запрещается:

— помещать пациента в холодную воду — это может привести к выраженному переохлаждению организма (из-за расширенных кровеносных сосудов кожи)

— принимать ледяной душ и прикладывать холодные компрессы на грудь и спину, что может способствовать воспалению лёгких

— употреблять алкоголь

Профилактика теплового и солнечного ударов:

фото: nensuria/freepik.com

— ограничение времени пребывания на солнце

— не рекомендуется находиться на жаре или вблизи источников тепла в течение длительного времени (взрослым — более 1-2 часов подряд, детям — более 30-60 минут)

— использование головного убора

— ограничение физической активности на жаре

— при выполнении тяжёлой физической работы в жаркое время рекомендуется соблюдать режим труда и отдыха, делая перерывы каждые 30-60 минут; обильное питьё

— при повышенном риске развития теплового удара количество употребляемой в сутки жидкости следует увеличить примерно на 50-100%, что позволит предотвратить обезвоживание организма (рекомендуется пить не только обычную воду, но и чай, кофе, нежирное молоко, соки)

— правильное питание с ограничением употребления высококалорийной пищи

— употреблять в пищу овощные и фруктовые салаты и пюре, картофель, морковь, капусту, свежевыжатые соки

— ограничение употребления алкогольных напитков

фото на обложке: senivpetro/freepik.com

Солнечный удар или тепловой удар — симптомы признаки и первая помощь

Горячая, так сказать, тема сегодняшнего поста — это тепловой удар или солнечный удар. Мы постараемся выяснить симптомы, признаки и узнать какая первая помощь нужна человеку в этом состоянии. Помним, что стихия в любом своём проявлении требует осторожности и знаний. Конечно, предотвратить негативное воздействие солнечного облучения и высоких температур можно, если соблюдать технику безопасности. Так что солнцезащитная косметика, панама и тепловой режим — это лишь её составляющие.

Не надо думать, что солнечный удар грозит более всего любителям чрезмерного пребывания на открытом солнце ради шоколадного загара. В летнее время многим людям приходится находиться в жаркую часть дня на улице и по иным причинам: работать в поле, на строительной площадке, находиться в пешем походе, в ожидании транспорта и в самом транспорте при достаточном скоплении пассажиров и дефиците свежего воздуха. Так что случиться такая беда может в любом месте и с любым человеком любого возраста и даже с детьми.

Не следует предаваться панике и любой ценой избегать открытого солнечного излучения, потому что бывают обстоятельства непреодолимой силы. Именно к ним и нужно быть готовым по отношению к себе и окружающим: самому, чтобы избежать негативного солнечного воздействия: к окружающим, чтобы корректно и вовремя прийти на помощь в случае солнечного или теплового удара. Предупрежден и осведомлен — должен избежать нежелательных событий. Особую осторожность должны проявить люди «близко знакомые» с пигментными пятнами.

Симптомы и первые признаки солнечного или теплового удара

Как правило, именно во время пребывания на открытом солнце человек может почувствовать вялость, тошноту, которая способна привести к рвоте. Такое состояние, чаще всего,  сопровождается повышением температуры тела, нарушением ритма пульса, дрожью и даже судорогами. В условиях высокой влажности солнечный и тепловой удар приводит к коме и даже смерти пострадавшего.

Причины, приводящие к солнечному удару

Прямая причина возникновения солнечного удара — это воздействие на человеческий организм инфракрасного спектра солнечных лучей, способных к нагреванию не только поверхности кожных покровов, но и проникать глубоко в подкожные ткани, даже в головной мозг, что ведет к разной степени его поражения: расширению кровеносных сосудов, к повышению проницательности их сосудистой стенки, что в свою очередь ведет к тому, что жидкая часть крови из сосудистого русла перемещается в межклеточное пространство и происходит отек тканей мозга. Все это создает условия для сдавливания мозгового вещества.

Все клетки мозга при недостатке в таком случае кислорода начинают погибать и не восстанавливаются. Человек испытывает при этом нарушение чувствительности и двигательной активности. Следом идет нарушение сердечно-сосудистой, дыхательной и остальных систем организма, что приводит к летальному исходу.

Как распознать степень тяжести солнечного удара

Существует три степени тяжести солнечного удара — легкая, средняя и тяжелая. Давайте поговорим о них немного подробнее, чтобы в случае необходимости вы смогли сориентироваться.

• легкая сопровождается сохраненным сознанием, слабостью, головной болью, учащением пульса, дыхания и расширением зрачков;
• средняя тяжесть — проявляется повышением температуры тела, сильной головной болью, усилением тошноты, шаткой и неуверенной походкой; в некоторых случаях — кровотечением из носа и кратковременной потерей сознания;
• тяжелая форма солнечного удара может проявиться внезапно в таких признаках: горячее лицо пострадавшего из красного становится бледным; происходит изменение сознания, проявляющееся в галлюцинациях; температура может доходить до +41-42 С. Процент летального исхода достаточно высок — до 20-30%.

Солнечный удар у детей грудного возраста и пожилых людей

К сожалению, в случае с детьми грудного возраста все происходит бурно и оставляет совсем мало времени на устранение последствий солнечного удара на ребенка. У грудничков, перегретых на солнце, температура тела резко повышается до _+40-41С с явными признаками ухудшения общего состояния: заостряются черты лица малыша из-за обезвоживания; бледнеют кожные покровы; возникают судороги и без оказания срочной медицинской помощи — кома. Рвота и понос тоже возможны. У более старших детей симптомы солнечного удара протекают как у взрослых людей.

К категории группы особого риска воздействия солнечного удара следует отнести и людей пожилого возраста по той же причине, что и у детей, — слабо работает естественная терморегуляция организма: другими словами — способность человека, как и всех теплокровных, поддерживать постоянной здоровую, нормальную, температуру тела в любых температурных режимах внешней среды.

К усугубляющим причинам можно отнести и наличие у пожилых людей проблем со здоровье, включая ожирение. Особому риску подвергаются любители пикников с алкоголем и сигаретой в открытом солнечном месте в жаркую погоду, так как наличие никотина и алкоголя в крови усугубляет уязвимость кровеносной системы и работы сердца.

Почему солнечный удар может привести к тепловому удару

И при солнечном и тепловом ударе происходит перегревание всего организма человека. По этой причине, кроме симптомов солнечного удара, проявляются и признаки теплового удара. Происходит такое явление при длительном пребывании человека в условиях повышения температуры окружающей среды выше +37 С (выше предела нормальной температуры тела человека).

Как известно, естественное охлаждение тела идет через испарение внутренней влаги кожным покровом — путем потоотделения, достаточным которое бывает преимущественно при сухом воздухе. Если к высокой внешней температуре среды прибавляется ещё и повышенная влажность, то человеческий организм в большинстве случаев перегревается до симптомов теплового удара, а за ними следуют, к сожалению, проявления нарушений жизненно важных функций, систем и органов человека.

Тепловой удар становится причиной интоксикации организма, которая возникает из-за накопления продуктов жизнедеятельности, естественный вывод которых задерживается. Возникает нарушение дыхания и кровообращения, что чревато острой сердечной недостаточностью.

Способствовать тепловому удару может пребывание человека в течение длительного времени в помещении с плохой вентиляцией воздуха и повышенной влажностью. Усугубляется болезненная реакция на повышенное тепло одеждой из ткани, препятствующей потоотделению. Люди, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, быстрее и чаще подвержены тепловому удару.

Первая помощь пострадавшим от солнечного и теплового удара

При характерных признаках солнечного или теплового удара потерпевшего, во-первых, необходимо поместить в прохладное место. Во-вторых, снять лишнюю одежду для большего контакта кожи с прохладной воздушной массой. В-третьих, уложить на ровную поверхность, обеспечив немного приподнятое положение головы.

В-четвертых, положить на голову холодный компресс из натуральной ткани (салфетка, косынка, носовой платок). Если позволяют обстоятельства, то к голове приложить холодную грелку, а тело обернуть холодной (увлажненной) простынёй. Целесообразно охлаждать тело пострадавшего компрессами при помощи мокрой ткани в области паха, под мышек и под коленями, где под кожей проходят крупные кровеносные сосуды.

При тяжелой форме теплового удара начинать нужно с вызова скорой помощи, а пока она прибудет, оказывать эту помощь следует тем, кто правильно умеет это делать:

• при потере сознания используется ватный тампон или салфетка, смоченная нашатырным спиртом, без контакта с кожей человека — с их помощью нужно дать пострадавшему лишь вдохнуть пары нашатыря;
• снижать повышенную температуру тела можно жаропонижающими медикаментами;
• при остановке дыхания применить способы сердечно-легочной реанимации через искусственное дыхание методом «рот в рот», как учили в школе, и непрямой массаж сердца ритмичным нажатием внутренней стороны ладони на грудину в области сердца в положении пострадавшего на спине;
• даже при успешной самодеятельной реанимации, особенно при средней и тяжелой форме солнечного или теплового удара, вызов врача не отменяется.

Как избежать солнечного и теплового удара

Учитывая свой возраст, следует дозировать время пребывания в условиях опасной жары на воздухе или в помещении. Одеваться в условиях жары следует в воздухопроницаемую «дышащую» одежду из натуральных тканей, способствующую быстрому теплообмену тела.

Пребывание в жару на солнце при необходимости должно сопровождаться защитой головы панамой, шляпой, зонтиком, так как перегрев и его последствия начинаются именно с головы.

В условиях жаркой погоды лучше находиться в тени и обязательно с запасом  негазированной столовой минеральной воды, достаточным для обильного питья. Обезвоживание организма в пределах 20-25% является смертельным, а болезненные его проявления (расстройство сознания) начинаются уже за порогом 10% обезвоживания.

Последствия солнечного и теплового удара

Под воздействием высокой температуры в первую очередник страдает кровеносная система: снижается тонус вен, скорость кровотока в кожных покровах в несколько раз увеличивается, а во внутренних органах значительно снижается. При этом сокращается поступление кислорода к печени, кишечнику, почкам, скелетным мышцам и другим системам, что приводит к их неполноценной жизнедеятельности.

Длительное пребывание в состоянии теплового воздействия влечёт за собой повышение температуры крови и опасное снижение работоспособности сердечной мышцы. Избыточное потоотделение приводит к обезвоживанию организма и следом — к изменению солевого состава и вязкости крови. Все показатели состояния здоровья пострадавшего резко меняются, и требуется медицинская помощь.

Основные симптомы обезвоживания организма человека: сильная жажда; снижение количества мочи и приобретение ею темно-желтой окраски; слабость; ощущение переутомления. Помрачение сознания, снижение артериального давления; слабость пульса; синюшность слизистых оболочек и кожи — признаки тяжелой формы обезвоживания.

К неочевидным, но настораживающим проявлениям обезвоживания можно отнести подавленность, раздражительность и беспричинную тревожность, что в условиях жары следует оценить как начало обезвоживания организма и срочно предпринять профилактические действия: выпить несколько стаканов прохладной воды и продолжать наблюдать за самочувствием при периодическом охлаждении тела и обильном питье.

Тепловой и солнечный удары: причины и что делать

Длительное нахождение в условиях сильной жары, духоты, а также на солнцепеке способно привести к перегреву организма, результатом чего становится тепловой иили солнечный удар. Оба эти состояния являются критическими, и без оказания медицинской помощи могут привести к серьезным последствиям, включая смерть человека.

Данная статья посвящена тепловому и солнечному удару, их симптомам, оказанию доврачебной помощи и профилактическим мерам, помогающим избежать подобной ситуации.

Характеристика состояний

Несмотря на то, что принято считать солнечный и тепловой удар разными критическими состояниями, клиническая картина у них одинаковая. В основе теплового удара лежит целый комплекс симптомов, возникающих в результате нарушений теплового баланса при взаимодействии с окружающей средой.

При высокой внешней температуре организм, чтобы нормально функционировать вынужден ускорять процесс теплоотдачи и потоотделение увеличивается. Если не предпринять никаких мер по охлаждению, то таких мер становится недостаточно и из-за перегрева происходит сбой терморегуляции.

Возникает стадия истощения жизненных ресурсов, и последней попыткой выровнять теплообмен становится повышение температура тела, а это негативным образом сказывается на работе внутренних органов и систем.

Солнечный удар возникает в результате прямого воздействия прямых солнечных лучей. Перегрев вызывает расширение сосудов головного мозга, кровообращение усиливается и в результате нарушается сознание, речь, возникают проблемы со зрением.

При нарушении терморегуляции в большей степени страдают наиболее важные органы: головной мозг, сердце и легкие. По этой причине помощь при тепловом и солнечном ударе должна быть оказана незамедлительно, так как возможны необратимые нарушения в работе мозга, что может привести к инсульту.

Причины

1. Нахождение в течение длительного времени в помещении с высокой температурой без притока свежего воздуха (горячие цеха, переполненный пассажирский транспорт)
2. Длительное пребывание под палящими лучами солнца с непокрытой головой
3. Духота в здании, отсутствие кондиционирования
4. Нарушение теплообмена в результате каких-либо патологий или хронических заболеваний

Кроме того, существует ряд факторов, которые могут увеличивать риск возникновения перегрева организма. Таким состояниям подвержены люди старческого и детского возраста, находящиеся в состоянии алкогольного опьянения, имеющие лишний вес или повышенную чувствительность к высоким температурам. В группу риска отнесены и беременные женщины и люди, принимающие некоторые лекарственные препараты, задерживающие жидкость в организме.

Чрезмерный физический труд в жару, особенно если при этом человек одет в синтетическую одежду и у него ограничен доступ к питьевой воде, также ведет к сильному перегреву, следствием которого станет тепловой удар.

3 стадии солнечного удара

1. Перегревание. Температура тела из-за жары повышается до 37 °С. Возможно кровотечение.
2. Нарушение теплообмена, возникающее, когда градусник показывает 38 и более °С. При таком состоянии все процессы начинают работать в усиленном режиме, вызывая нарушения и патологии (рвота, жажда, учащенный пульс)
3. Критическое состояние, характеризующееся резким упадком сил, мышечными болями, потерей сознания, высокой температурой более 39 °С

Симптомы у взрослых и детей

Наблюдается:

• покраснение кожи;
• потемнение в глазах;
• головокружение, общая слабость;
• учащенное дыхание;
• конечности становятся холодные, кожа у них может приобретать бледно-синеватый оттенок;
• холодный пот.

В тяжелых случаях появляется рвота, судороги и обморок, о том как оказать первую помощь при обмороке Вы можете прочитать в нашей статье. У детей к этим симптомам еще присоединяется носовое кровотечение и высокая температура (до 40 градусов) в статье «Неотложная помощь при носовом кровотечении» Вы можете узнать как вести себя в этой ситуации. Кроме того симптомом перегрева станет изменение поведения малыша. Он становится вялым, апатичным, плаксивым.

Признаки солнечного удара схожи с тепловым ударом. Возможно появление солнечных ожогов. Дети гораздо быстрее подпадают под негативное воздействие солнца и тепла. Им достаточно и полчаса, чтобы получить тепловой удар, солнечные ожоги, Вы можете научиться оказывать неотложную помощь при получении ожогов ознакомившись с нашей статьей.

В зависимости от того, какие симптомы преобладают, в медицине существует следующая классификация нарушений теплорегуляции вследствие перегрева:

1. Асфиксия (удушье). Сильнее всего нарушается дыхательная функция. Из-за недостатка кислорода замедляется функционирование ЦНС.
2. Пиретическое. Возникает при критически высокой температуре. Протекает с судорогами.
3. Гастроэнтерическое состояние сопровождается различными патологиями со стороны ЖКТ (рвота, тошнота, боли в животе).
4. Церебральное сопровождается нарушением сознания.

При тяжелой степени поражения своевременная и правильно оказанная помощь при тепловом и солнечном ударе способна спасти жизнь человеку. Обязательно вызовите скорую помощь для определения степени состояния человека.

Что делать

• Сразу же вызовите скорую медицинскую помощь. Если на этом этапе не оказать помощь, то возможна потеря сознания, нарушения в работе сердца, включая сердечный приступ, а также сбои в дыхании.
• Человека необходимо отвести в тень, положить на спину и немного приподнять голову.
• Охладить организм можно накрыв пострадавшего влажной тканью, или слегка опрыскав его из пулевизатора. На лоб положите мокрый компресс.
• Воду нужно давать комнатной температуры в неограниченном количестве.
• При потере сознания нужно привести человека в чувство с помощью ватки, смоченной в нашатыре.

Если возникают нарушения со стороны ЖКТ, то человека необходимо уложить на бок. Поить небольшими глотками. Можно сделать слабосоленый напиток. Никаких лекарств до приезда скорой бригады давать не рекомендуется. При возникших судорогах в конечностях облегчить боль можно с помощью легкого растирания сведенной мышцы.

Клиническая картина перегрева схожа с солнечным ударом. Первая помощь также включает в себя: прохладу, обильное питье и свежий воздух.  Облегчить состояние ребенка можно, если полностью завернуть его во влажное полотенце или простыню. Внимательно относитесь к собственному самочувствию в сильную жару. Не проходите мимо, если видите, что кому-то стало плохо. В засуху и зной во много раз увеличивается смертность от сердечных приступов и инсультов.

Профилактические меры

Для начала необходимо обеспечить нормальное потоотделение организму в жару. Одевайтесь в свободную, из натуральных тканей одежду. Не используйте антиперспиранты, полностью блокирующие потовые железы. Восполняйте потерю жидкости. Для этого постоянно носите с собой чистую питьевую воду.

Защищайте глаза с помощью солнцезащитных качественных очков. Голова всегда должна быть прикрыта (панамка, кепка, шляпа). На кожу наносите крема с УФ защитой. Старайтесь долго не находиться в душных помещениях. Чаще находитесь в тени и охлаждайте тело, окунув кисти рук в прохладную воду.

На пляже отдыхайте только до 11.00 в утреннее время, и после 17.00 – вечером. Избегайте находиться на открытых местностях в период высокой солнечной активности. Соблюдайте легкую диету, состоящую из овощей, фруктов, зелени. Жирные и пряные блюда усиливают работу ЖКТ. Из меню исключите все напитки, содержащие алкоголь.

Если вы вынуждены работать в жарких помещениях или на улице, то по закону вы имеете право на перерывы и сокращенный рабочий день. Как можно чаще выходите в прохладное место, обтирайте тело и лицо влажным полотенцем.

чем отличается, первая помощь, признаки

В организме человека непрерывно происходят такие процессы, как теплообразование и теплоотдача. В нормальном состоянии они происходят параллельно и сбалансированно, обеспечивая оптимальную терморегуляцию. Но внешние факторы, в том числе пребывание на солнце, могут нарушить этот баланс, и тогда организм будет вырабатывать такое количество тепла, которое не может отдать. Особенно это губительно для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Поскольку в жару организм теряет влагу и кровь сгущается, увеличивается нагрузка на сердце.

Тепловой удар и солнечный удар отличаются от друг друга механизмом действия, но оба оказывают губительное влияние и могут спровоцировать смертельный исход. Далее, рассмотрим в чем основная разница, какую первую помощь нужно оказать до приезда скорой помощи и что из профилактики рекомендуется выполнять каждому человеку.

В чём отличие теплового удара от солнечного?🌞

Чем отличается тепловой удар от солнечного? Солнечный удар — это разновидность теплового! Но тепловой удар в отличие от солнечного можно получить в любом помещении с высокой температурой.

Солнечный удар — болезненное состояние, расстройство работы головного мозга вследствие продолжительного воздействия солнечного света на непокрытую поверхность головы. Это особая форма теплового удара.

Гелиоз, так обычно называют солнечный удар, это состояние организма подвергшегося перегреву в результате попадания солнечных лучей на поверхность головы. Кровеносные сосуды мозга из-за высокой температуры расширяются, что может привести к поражению всей нервной системы организма.

Выделяют несколько основных разновидностей: удушающая,  паралитическая и психическая.

• Удушающая – проходит с нарушениями дыхания. В некоторых случаях происходит полная остановка дыхания и сердца.
• Паралитическая – проходит с непроизвольными судорогами. Может привести к коме и остановке сердца.
• Психическая – возможны галлюцинации, бред и последующий паралич.

Тепловой удар — это жизнеугрожающее состояние, которое может возникнуть из-за влияния слишком высокой температуры при сильной влажности. Все это сопровождается потерей воды организмом и сбоями в терморегуляции. Этому способствует такая комбинация значений, как повышенная температура воздуха и избыточная влажность. Обычно такое состояние возникает при изнурительной физической активности при знойной погоде. Редко — при нахождении под солнцем.

В отличие от солнечного, который развивается только от одного фактора, тепловой удар является полиэтиологичным состоянием, то есть имеет несколько причин. Среди них:

• Длительное пребывание на жаре.
• Работа в условиях нагревающего микроклимата или вблизи сильных источников тепла. Например, работа в литейных цехах, на производствах с использованием печей, жарочных шкафов и т.п.
• Физическая активность при высокой температуре воздуха.
• Высокий уровень температуры и влажности воздуха.
• Употребление малого количества воды в жару.
• Ношение одежды, не соответствующей погодным условиям (например, препятствующей испарению пота).
• Прием медикаментов, вызывающих нарушение работы потовых желез.
• Патология нервной системы, поражающая терморегуляторный центр головного мозга.

Независимо от того, какой была причина, необходимо обязательно обратиться в больницу, чтобы избежать осложнений.

Что происходит с организмом во время теплового и солнечного удара?

Тепловой удар сопровождается симптомами: повышение температуры, мышечные боли, носовые кровотечения, рвота, потеря сознания. Признаки солнечного удара: сильные головные боли, головокружение, тошнота, обморок

Симптомы обоих состояний схожи между собой:

• 👉Сначала возникает усталость, слабость, головная боль, головокружения, боли в ногах и спине, может возникнуть рвота.
• 🤕Позже появляются шум в ушах, одышка, учащается сердцебиение, темнеет в глазах.

При тепловом или солнечном ударе происходит расширение сосудов в голове, что приводит к переполнению этого органа жидкостью.

1. Из-за того, что сосуды стали шире, увеличивается пропускная способность сосудистой стенки. Такое способствует высвобождению крови из клеточных пространств.
2. Головной мозг находится в ограниченной полости. Поэтому излишнее кровенаполнение приводит к сдавливанию всех функциональных структур.
3. Нервным сплетениям становится сложнее получать нормальное количество кислорода, которые необходимо для жизнеобеспечения.
4. Если такое состояние продолжается длительное время, то наступает некроз. Происходит нарушение функций центральной нервной системы. При этом возникают нарушения восприимчивости к внешним раздражителям, и снижается двигательная активность, чем он и отличается.
5. Иногда могут возникнуть сбои в работе сердца и легких, что угрожает жизни. Солнечный удар имеет похожую симптоматику, из-за чего пострадавший испытывает признаки и теплового воздействия.

Признаки теплового удара и солнечного удара могут проявляться одновременно у одного пострадавшего. Из-за действия инфракрасного спектра света истощаются компенсаторные функции организма, нарушается температурный гомеостаз (саморегуляция). Это приводит к появлению симптомов обоих заболеваний, к усугублению общего состояния пострадавшего.

Первая помощь при солнечном и тепловом ударе

Первостепенной задачей при лечении теплового и/или солнечного удара является охлаждение организма, что позволяет нормализовать функции жизненно-важных органов и систем. В дальнейшем используется симптоматическое лечение, направленное на восстановление функций поврежденных органов и предотвращение развития осложнений.

Если у человека обнаружены признаки теплового или солнечного удара, рекомендуется вызвать скорую помощь. В то же время, начинать оказывать неотложную помощь пострадавшему нужно как можно скорее, не дожидаясь приезда врачей. Это позволит предотвратить дальнейшее повреждение организма и развитие грозных осложнений.

Важные моменты при оказании помощи:

1. Защита дыхательных путей. Если у пациента имеется тошнота и рвота, а сознание его нарушено, следует повернуть его на бок, слегка наклонив голову лицом вниз и подложив под нее небольшой валик (например, из сложенного полотенца). Такая позиция пострадавшего позволит предотвратить попадание рвотных масс в дыхательные пути, что могло бы вызвать развитие грозных осложнений со стороны легких (воспаление легких).
2. Искусственное дыхание и массаж сердца. Если пострадавший без сознания, не дышит или у него отсутствует сердцебиение, следует немедленно начинать реанимационные мероприятия (искусственное дыхание и непрямой массаж сердца). Выполнять их следует до приезда бригады скорой помощи. Это единственный способ спасти жизнь больного, если у него возникла остановка сердца.

Что делать при солнечном и тепловом ударе?

✔ Создать комфортные условия для пострадавшего:

• переместить в затененное, прохладное помещение,
• освободить от одежды, по крайней мере расстегнуть ремень, тугой воротник, снять обувь,
• обеспечить движение воздуха: включить вентилятор, кондиционер, если такой возможности нет – создать импровизированные опахала.

Охладить организм:

• Поместить больного в прохладную ванну (НО не холодную) или завернуть в простыню, смоченную холодной водой. Менять простыни, как только они начинают нагреваться.
• На голову, к ладоням, паховым складкам, в подмышечную область положить пакеты со льдом (подойдут и замороженные овощи из морозильника) или термопакеты из автомобильной аптечки. Оптимально охладить больного до 38,5°С, дальше организм справиться сам.

Восстановить потери жидкости:

• Пить, конечно, не алкоголь, а минеральную воду или специальные солевые растворы, порошок для приготовления которых может обнаружиться в домашней аптечке (регидрон, оралит), вполне подойдет и сладкий чай с лимоном.
• Во всех случаях, даже если состояние не выглядит угрожающим, пострадавшего нужно доставить в приемный покой больницы или обратиться в службу 03.

Что нельзя делать во время ПМП? ⛔

Запрещено:

• При тепловом ударе нельзя окунать пострадавшего в ванну с ледяной водой, обкладывать его льдом или давать пить очень холодную воду, так как это может вызвать судороги или спазм желудка (рвоту). Также нельзя пить кофеиносодержащие и алкогольные напитки.
• Прикладывать холодные компрессы на грудь и спину. Наложение холодных компрессов на область груди и спины в течение длительного времени также может способствовать воспалению легких.
• Принимать ледяной душ. Последствия данной процедуры могут быть такими же, как при помещении пациента в холодную воду. Более того, охлаждение тела с помощью ледяной воды может способствовать развитию воспалительных заболеваний дыхательной системы (то есть воспаления легких, бронхита, ангины и так далее).

Читайте информацию 👉🌞 первая помощь при солнечном ударе

Медицинская помощь

Прибывшие медики определят, была ли оказанная помощь правильная, смогла ли она нейтрализовать гипертермию или больной нуждается в госпитализации.

При солнечном ударе первая медицинская помощь заключается в предупреждении недостаточности сердца, органов дыхания и отечности мозга.

Оказание первой медицинской помощи основывается на таких действиях:

• Больному вводят глюкозо-солевые растворы;
• Используют препараты, которые нормализируют деятельность сердечно-сосудистой системы;
• Если холодное обтирание не помогло, дают жаропонижающие лекарства;
• Если возникла необходимость, используют литическую смесь, вдыхание кислорода, препараты против судорог.

Если первая помощь при солнечном и тепловом ударе была оказана вовремя и правильно, а пмп в виде введения лекарственных препаратов не понадобилась, как правило, тяжелые последствия не проявляются, но еще некоторое время дают о себе знать.

В чем опасность?

Причинами смерти при тепловом и солнечном ударе могут быть:

1. Отек головного мозга. В данном случае в результате повышения внутричерепного давления произойдет сдавливание нервных клеток, обеспечивающих жизненно-важные функции (такие как дыхание). Пациент при этом умирает от остановки дыхания.
2. Сердечно-сосудистая недостаточность. Выраженное падение артериального давления может привести к недостатку кислорода на уровне головного мозга, что будет сопровождаться гибелью нервных клеток и может привести к смерти пациента.
3. Судорожные припадки. Во время приступа судорог нарушается процесс дыхания, так как дыхательные мышцы не могут нормально сокращаться и расслабляться. При слишком длинном приступе, а также при часто повторяющихся приступах человек может умереть от удушья.
4. Обезвоживание организма. Тяжелое обезвоживание (когда человек теряет более 10% веса за сутки) может привести к смертельному исходу, если вовремя не начать восстанавливать водные и электролитные запасы организма.
5. Нарушение свертывающей системы крови. Обезвоживание организма и повышение температуры тела способствует образованию тромбов (кровяных сгустков). Если такие тромбы закупорят сосуды сердца, головного мозга или легких, это может привести к смерти пациента.

🔥 Узнайте, как правильно оказывать первую помощь при тепловых ударах 

Методы профилактики

Одним из самых важных моментов профилактики теплового и солнечного удара является предотвращение обезвоживания организма, а значит, в жару желательно избегать повышения физической нагрузки, а также усиленных занятий спортом и пить как можно больше жидкости. Однако это не должны быть алкогольные напитки, крепкий чай или кофе. Воду нужно не только пить, но и обтирать мокрыми салфетками (полотенцем) кожу.

Для того чтобы не столкнуться с этим опасным явлением, необходимо следовать нескольким несложным правилам. К ним относятся:

• При работе в зоне повышенных температур соблюдать технику безопасности и носить соответствующую экипировку;
• В особо жаркие дни стараться ограничить время нахождения на улице, особенно в период с 12.00 до 16.00;
• При прямых солнечных лучах обязательно ношение головного убора в виде панамы или кепки;
• Одежда также должна быть легкой, свободного покроя и сделана из натуральных дышащих материалов;
• В это время стоит сократить физическую активность. Если есть необходимость в занятии спортом, о лучше это делать в крытых помещениях или перенести тренировки на вечернее время;
• Очень важно соблюдать питьевой режим. Организм не должен быть обезвоженным. Не все напитки подходят для этой цели, лучше всего отдать предпочтение обычной питьевой воде. Алкоголь стоит исключить совсем. Соки, чаи, кисломолочные продукты должны приниматься в умеренном количестве;
• Рацион также стоит пересмотреть. Жирная тяжелая пища в большом количестве может усугубить ситуацию. Лучше питаться небольшими порциями и делать частые перекусы фруктами и овощами.

При ощущении даже самых незначительных первых признаков теплового удара, необходимо сразу сменить местонахождение, например, зайти в помещение с кондиционером. В особо жаркие дни лицам, осуществляющим работу на открытом пространстве, должно быть предоставлено большее количество перерывов.

Тепловой удар (солнечный удар): симптомы и лечение

Содержание

В этой статье мы рассмотрим:

Вы можете щелкнуть любую из приведенных выше ссылок, чтобы перейти к интересующему вас разделу.

Что такое тепловой удар?

Тепловой или солнечный удар происходит из-за внезапного перегрева тела в результате воздействия очень высоких температур или из-за продолжительных физических нагрузок при очень высоких температурах. Это очень распространенное явление в Индии в летнее время.

Обратите внимание: тепловой удар требует неотложной помощи. Состояние может стать очень тяжелым, если лечение будет отложено, и может быстро повредить мозг, сердце, почки и мышцы. Это может даже привести к смерти.

Как возникает тепловой удар?

Тепловой удар, считающийся неотложной медицинской помощью, является наиболее тяжелой формой теплового поражения, которое может быстро вызвать повреждение мозга, сердца, почек и мышц. Если откладывать лечение, осложнения могут стать серьезными.Тепловой удар происходит, когда тело подвергается воздействию чрезвычайно высоких температур, и внутренняя температура тела повышается до 104 ° F (40 ° C) и выше. Сразу же возникает обезвоживание, за которым следуют другие симптомы, такие как истощение, тошнота, рвота, головная боль, дезориентация, спутанность сознания, потеря сознания и иногда даже кома.

Кто подвержен тепловому удару?

Наиболее подвержены риску теплового удара:

• младенцы

• спортсмены

• пожилые люди (особенно те, кто страдает сердечными заболеваниями, заболеваниями легких, почек или принимает лекарства). которые делают их уязвимыми к обезвоживанию и тепловым ударам)

• людей, которые работают на улице и занимаются физическими упражнениями под солнцем

• младенцев, детей или домашних животных, оставленных в запертых машинах

Каковы причины тепла инсульт?

Основными причинами теплового удара являются:

• воздействие чрезвычайно жаркой окружающей среды

• выполнение физических нагрузок под солнцем

• оставление в запертых автомобилях в очень жарких условиях

Тепло инсульт также может быть ускорен, если:

• вы носите чрезмерную одежду в жаркую погоду, которая предотвращает испарение пота

• если вы употребляете чрезмерное количество алкоголя в жару

• если вы обезвожены, поскольку вы недостаточно пьете вода

Каковы симптомы теплового удара? Как диагностируется тепловой удар?

К признакам теплового удара относятся:

• чрезвычайно высокая температура тела.

• психический делирий, судороги, спутанность сознания, раздражительность или изменение психического состояния и поведения

• тошнота и рвота

• покраснение кожи

• тяжелое и учащенное дыхание

• высокая частота пульса как ваше сердце внезапно бьется быстрее, чтобы остыть.

• сильная головная боль

Диагноз

Любой врач общей практики может легко диагностировать тепловой удар, спросив вас о ваших симптомах.Он проверит температуру вашего тела, а также ректальную температуру. В зависимости от тяжести вашего состояния он может попросить вас пройти:

• Анализ мочи, чтобы проверить, есть ли какие-либо повреждения почек из-за осложнений теплового удара, а также проверить цвет вашей мочи

• A анализ крови, чтобы проверить уровень натрия и калия.

• ЭКГ проводится для определения активности сердца

• Может быть назначен рентген грудной клетки для проверки аспирации жидкости, отека легких и т. Д.

• МРТ и компьютерная томография также могут быть рекомендованы для обнаружения любых повреждений в крупных органах тела.

Каковы осложнения теплового удара?

В зависимости от того, как долго сохраняется высокая температура тела, тепловой удар может вызвать серьезные осложнения, такие как:

• серьезное повреждение органов

• судороги

• кома

• смерть

Как предотвратить тепловой удар?

Для предотвращения теплового удара выполните следующие простые шаги:

• Обильно нанесите солнцезащитный крем, прежде чем выходить на улицу.используйте солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF не ниже 15. Не забудьте прикрыть голову шарфом или шляпой и надеть очки, чтобы защитить глаза.

• Носите удобную свободную одежду.

• Держите себя гидратированным. Пейте много воды и фруктовых соков.

• Не оставляйте детей или домашних животных запертыми в припаркованной машине. Это привело к гибели многих детей и домашних животных. При парковке прямо под солнцем температура в машине может возрасти до 20 ° F (более 6.7 ° C) за 10 минут.

• По возможности избегайте любых форм интенсивной физической активности в условиях прямой жары. Даже если это необходимо, убедитесь, что медицинские услуги доступны или у вас есть номера скорой медицинской помощи.

• Не выходите на улицу, когда солнце наиболее ярко (в полдень), потому что тогда температура максимальна. Выходите на улицу поздно вечером или рано утром.

Что такое лечение теплового удара?

В зависимости от вашего состояния врач может прописать лекарства для снятия дрожи и приступов.Если есть какие-либо осложнения, такие как респираторный дистресс, расстройство головного мозга, почечная или печеночная недостаточность, то лечение проводится в зависимости от степени тяжести и симптомов.

Вас могут отвести в прохладное помещение с кондиционером или даже окунуть в прохладную воду, если врач сочтет это необходимым. Опять же, если вы страдали умеренным обезвоживанием, вам могут назначить внутривенное введение жидкости.

Пакеты со льдом можно прикладывать к шее, подмышкам и паху для охлаждения тела.

Охлаждение прекращается, когда температура тела <38,5 ° C, во избежание переохлаждения.

.

Тепловой удар – Симптомы и причины

Обзор

Тепловой удар – это состояние, вызванное перегревом вашего тела, обычно в результате длительного воздействия высоких температур или физических нагрузок. Эта наиболее серьезная форма теплового поражения, тепловой удар, может возникнуть, если температура вашего тела поднимется до 104 F (40 C) или выше. Заболевание чаще всего встречается в летние месяцы.

Тепловой удар требует неотложной помощи.Невыполненный тепловой удар может быстро повредить мозг, сердце, почки и мышцы. Чем дольше откладывается лечение, тем сильнее ущерб, что увеличивает риск серьезных осложнений или смерти.

Симптомы

Признаки и симптомы теплового удара включают:

• Высокая температура тела. Основная температура тела 104 F (40 C) или выше, полученная с помощью ректального термометра, является основным признаком теплового удара.
• Изменение психического состояния или поведения. Путаница, возбуждение, невнятная речь, раздражительность, бред, судороги и кома – все это может быть результатом теплового удара.
• Изменение потоотделения. При тепловом ударе, вызванном жаркой погодой, ваша кожа будет горячей и сухой на ощупь. Однако при тепловом ударе, вызванном напряженными упражнениями, ваша кожа может казаться сухой или слегка влажной.
• Тошнота и рвота. Вы можете почувствовать тошноту или рвоту.
• Покрасневшая кожа. Ваша кожа может покраснеть при повышении температуры тела.
• Учащенное дыхание. Ваше дыхание может стать учащенным и поверхностным.
• Учащение пульса. Ваш пульс может значительно учащаться, потому что тепловой стресс ложится огромным бременем на ваше сердце, помогая остыть вашему телу.
• Головная боль. У вас может пульсировать голова.

Когда обращаться к врачу

Если вы считаете, что у человека может быть тепловой удар, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Позвоните в службу 911 или в местную службу экстренной помощи.

Немедленно примите меры, чтобы охладить перегретого человека в ожидании неотложной помощи.

• Поместите человека в тень или в помещение.
• Снимите лишнюю одежду.
• Охладите человека любыми доступными средствами – поместите в прохладную ванну с водой или примите прохладный душ, опрыскайте из садового шланга, губкой с прохладной водой, обмахните струей прохладной водой или поместите пакеты со льдом или холодные влажные полотенца на голова, шея, подмышки и пах человека.

Причины

Тепловой удар может произойти в результате:

• Воздействие горячей окружающей среды. При тепловом ударе, называемом неэксерционным (классическим) тепловым ударом, пребывание в горячей среде приводит к повышению внутренней температуры тела. Этот тип теплового удара обычно возникает после пребывания в жаркой влажной погоде, особенно в течение длительного времени. Чаще всего встречается у пожилых людей и у людей с хроническими заболеваниями.
• Напряженная деятельность. Тепловой удар при физической нагрузке вызывается повышением температуры тела в результате интенсивной физической активности в жаркую погоду. Любой, кто занимается спортом или работает в жаркую погоду, может получить тепловой удар при физической нагрузке, но он, скорее всего, случится, если вы не привыкли к высоким температурам.

При любом типе теплового удара ваше состояние может быть вызвано:

• Ношение лишней одежды , препятствующей легкому испарению пота и охлаждению тела
• Распитие алкоголя, , влияющее на способность вашего тела регулировать температуру
• Обезвоживание из-за недостаточного питья воды для восполнения потери жидкости из-за потоотделения

Факторы риска

Тепловой удар может развиться у любого человека, но несколько факторов увеличивают ваш риск:

• Возраст. Ваша способность справляться с сильной жарой зависит от силы вашей центральной нервной системы. В очень молодом возрасте центральная нервная система не полностью развита, а у взрослых старше 65 лет центральная нервная система начинает ухудшаться, что делает ваше тело менее способным справляться с изменениями температуры тела. Обе возрастные группы обычно испытывают трудности с сохранением водного баланса, что также увеличивает риск.
• Работа в жаркую погоду. Военная подготовка и участие в спортивных состязаниях, таких как футбол или бег на длинные дистанции, в жаркую погоду относятся к ситуациям, которые могут привести к тепловому удару.

• Внезапное воздействие жаркой погоды. Вы можете быть более восприимчивыми к заболеваниям, связанным с жарой, если подвергнетесь внезапному повышению температуры, например, во время аномальной жары в начале лета или при путешествии в более жаркий климат.

  Ограничьте активность хотя бы на несколько дней, чтобы позволить себе привыкнуть к изменениям. Тем не менее, у вас может быть повышенный риск теплового удара, пока вы не испытаете несколько недель более высоких температур.

• Отсутствие кондиционера. Вентиляторы могут улучшить ваше самочувствие, но в жаркую погоду кондиционер – самый эффективный способ охладиться и снизить влажность.

• Некоторые лекарства. Некоторые лекарства влияют на способность вашего тела сохранять водный баланс и реагировать на тепло. Будьте особенно осторожны в жаркую погоду, если вы принимаете лекарства, которые сужают кровеносные сосуды (вазоконстрикторы), регулируете кровяное давление, блокируя адреналин (бета-блокаторы), избавляете свой организм от натрия и воды (диуретики) или уменьшаете психические симптомы (антидепрессанты или антипсихотики. ).

  Стимуляторы от синдрома дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) и запрещенные стимуляторы, такие как амфетамины и кокаин, также делают вас более уязвимыми для теплового удара.

• Определенные состояния здоровья. Определенные хронические заболевания, например болезни сердца или легких, могут увеличить риск теплового удара. То же самое можно сказать о ожирении, малоподвижном образе жизни и перенесенном в прошлом тепловом ударе.

Осложнения

Тепловой удар может вызвать ряд осложнений в зависимости от того, как долго сохраняется высокая температура тела.К тяжелым осложнениям относятся:

• Повреждение жизненно важных органов. Без быстрой реакции на снижение температуры тела тепловой удар может вызвать отек мозга или других жизненно важных органов, что может привести к необратимым повреждениям.
• Смерть. Без своевременного и адекватного лечения тепловой удар может быть смертельным.

Предотвращение

Тепловой удар предсказуем и предотвратим. Примите следующие меры, чтобы предотвратить тепловой удар в жаркую погоду:

• Носите свободную легкую одежду. Ношение лишней или плотно прилегающей одежды не позволит вашему телу остыть должным образом.
• Защищает от солнечных ожогов. Солнечный ожог влияет на способность вашего тела охлаждаться, поэтому защищайтесь на открытом воздухе с помощью шляпы с широкими полями и солнцезащитных очков и используйте солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF не менее 15. Наносите солнцезащитный крем обильно и повторно наносите каждые два часа – или чаще. если вы плаваете или потеете.
• Пейте много жидкости. Сохранение гидратации поможет вашему телу потеть и поддерживать нормальную температуру тела.
• Принимайте дополнительные меры предосторожности при приеме некоторых лекарств. Остерегайтесь проблем, связанных с жарой, если вы принимаете лекарства, которые могут повлиять на способность вашего тела сохранять водный баланс и рассеивать тепло.

• Никогда не оставляйте никого в припаркованной машине. Это частая причина смерти детей, связанных с жарой. Когда вы припаркованы на солнце, температура в вашем автомобиле может подняться на 20 градусов F (более 6,7 C) за 10 минут.

  В теплую или жаркую погоду оставлять человека в припаркованной машине небезопасно, даже если окна потрескались или машина находится в тени.Когда ваш автомобиль припаркован, держите его запертым, чтобы ребенок не мог попасть внутрь.

• Расслабьтесь в самые жаркие часы дня. Если вы не можете избежать напряженной деятельности в жаркую погоду, пейте жидкость и чаще отдыхайте в прохладном месте. Постарайтесь запланировать упражнения или физический труд на более прохладное время дня, например, раннее утро или вечер.
• Прижиться. Ограничьте время работы или упражнений в тепле, пока вы не привыкнете к этому.Люди, не привыкшие к жаркой погоде, особенно подвержены тепловым заболеваниям. Вашему организму может потребоваться несколько недель, чтобы приспособиться к жаркой погоде.
• Будьте осторожны, если вы находитесь в группе повышенного риска. Если вы принимаете лекарства или имеете состояние, повышающее риск проблем, связанных с жарой, избегайте жары и действуйте быстро, если вы заметили симптомы перегрева. Если вы участвуете в напряженном спортивном мероприятии или мероприятии в жаркую погоду, убедитесь, что вам доступны медицинские услуги на случай чрезвычайной жары.

18 августа 2020 г.

Показать ссылки

1. Тепловой стресс, заболевание, связанное с жарой. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/niosh/topics/heatstress/heatrelillness.html. Проверено 6 августа 2020 г.
2. Сильная жара. Готовая кампания. https://www.ready.gov/heat. Проверено 6 августа 2020 г.
3. O’Connor FG и др.Тепловая болезнь при физической нагрузке у подростков и взрослых: эпидемиология, терморегуляция, факторы риска и диагностика. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 15 июня 2017 г.
4. ООО «Мечем». Тяжелая гипертермия без нагрузки (классический тепловой удар) у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 15 июня 2017 г.
5. Насчет сильной жары. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/disasters/extremeheat/heat_guide.html. Доступ 6 августа 2020 г.
6. Ferri FF. Тепловое истощение и тепловой удар. В: Клинический советник Ферри, 2017. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 15 июня 2017 г.
7. Ласковский Е.Р. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 19 июня 2017 г.

.

Тепловой удар – причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Тепловой удар также известен как солнечный удар, термическая лихорадка или сириаз. Это случается, когда в организме выходят из строя механизмы контроля температуры. Тепловой удар – это опасная для жизни ситуация, требующая немедленного лечения. Хотя многие люди чувствуют себя больными и теряют сознание во время волн жары, большинство из них страдают от теплового истощения, обычно менее серьезного состояния, однако оно может прогрессировать до теплового удара, если его не распознать и не лечить должным образом.

Существует два типа теплового удара: классический, тепловой удар без нагрузки (NEHS) и тепловой удар (EHS). Классический тепловой удар чаще всего случается с очень молодыми или пожилыми людьми, которые подвергаются риску для здоровья и находятся в плохих условиях окружающей среды, не имеют доступа к кондиционированию воздуха и имеют ограниченный доступ к жидкостям. Тепловой удар при физической нагрузке случается внезапно, чаще у молодых и здоровых людей, которые занимаются тяжелой физической активностью.

Причины

Работа или физические упражнения в жарких условиях или в погоду без употребления достаточного количества жидкости являются основной причиной теплового удара. Вы можете получить тепловой удар, если не восполняете потерю жидкости в течение нескольких дней или недель, или вы можете вызвать его через несколько часов, усиленно тренируясь в жаркий день, не выпивая предварительно много жидкости.

Жидкости помогают нам охладиться, позволяя телу выделять пот. Однако жидкости также необходимы для функций организма, таких как поддержание артериального давления. Вы можете потерять большое количество жидкости в организме в виде пота, не заметив каких-либо последствий, но в определенный момент организм будет запасать оставшуюся жидкость для жизненно важных функций и перестанет потоотделение.Затем температура тела резко повышается, и клетки начинают умирать.

Пот испаряется быстрее в сухую погоду, охлаждая тело более эффективно, чем во влажную погоду. При работе во влажных условиях внутренняя температура повышается быстрее. Вот почему прогнозы погоды добавляют коэффициент влажности или индекс тепла, чтобы показать, как вы на самом деле будете чувствовать себя на улице.

Особенно подвержены тепловому удару люди со следующими состояниями:

• алкоголизм
• хронические болезни, такие как болезни сердца
• ожирение
• старший возраст
• Болезнь Паркинсона
• Сахарный диабет неконтролируемый
• использование определенных лекарств, таких как диуретики и антигистаминные препараты
• Употребление некоторых психоактивных веществ, таких как кокаин

Тяжелая одежда и некоторые кожные заболевания также могут способствовать возникновению теплового удара.

Симптомы и осложнения

Симптомы теплового удара сильно отличаются от симптомов теплового истощения. Помните, что тепловое истощение, если его не лечить, может привести к тепловому удару.

Симптомы теплового истощения:

• умеренно высокая внутренняя температура (температура внутренних органов тела, лучше всего измеряемая ректальным термометром) до 40 ° C (104 ° F)
• прохладная, бледная, липкая кожа
• мышечные судороги
• головная боль
• тошнота или рвота
• Усталость и слабость
• головокружение или дурноту
• возможен обморок, но можно оживить
• жажда

Человек, страдающий тепловым истощением, обычно обильно потеет, пытаясь избавиться от излишка тепла, но при этом имеет нормальное поведение и познавательные способности.

Симптомы теплового удара:

• путаница, странное поведение
• галлюцинации
• изъятие
• крайняя слабость
• чрезвычайно высокая внутренняя температура, выше 40 ° C (104 ° F)
• горячая, красная, сухая кожа
• учащенный пульс
• быстрое, поверхностное дыхание
• головная боль
• возможна потеря сознания

Человек, получивший тепловой удар, перестал потеть (хотя его одежда может быть все еще влажной от пота) из-за неисправности системы контроля тепла.

Высокие внутренние температуры повреждают внутренние органы, особенно мозг. Потеря жидкости также может вызвать опасно низкое кровяное давление. Большинство людей, погибших от теплового удара, умирают, когда их сердце перестает работать эффективно (недостаточность кровообращения). Даже выжившие люди могут получить необратимое повреждение головного мозга, если их внутренняя температура была выше 40,6 ° C (105 ° F) более часа или двух.

Выполнение диагностики

Тепловой удар диагностируется на основании признаков и симптомов, таких как температура тела, и выяснения недавних действий человека.

Лечение и профилактика

Тепловой удар требует неотложной медицинской помощи. Научитесь распознавать перечисленные выше симптомы и предпринимать соответствующие действия. Пострадавшему от теплового удара необходимо как можно скорее отправиться в отделение неотложной помощи, но в первую очередь необходимо контролировать внутреннюю температуру.

Если вы подозреваете, что у кого-то есть тепловой удар, немедленно начните лечить его, пока кто-нибудь позвонит по номеру 9-1-1 . Необходимо сделать все, чтобы пострадавшего от теплового удара немедленно охладить.Самый эффективный способ – убрать их от солнца и погрузить тело в холодную воду, например в реку, ручей или ванну. Вы также можете энергично обмахивать их прохладной водой, чтобы охладить их, пока не придет помощь. Вы также можете снять с них большую часть одежды и приложить полотенца или компрессы с ледяной водой к паху, шее, подмышкам и голове.

Если человек начинает дрожать, замедлите охлаждающую терапию, так как дрожь повышает внутреннюю температуру. Если у вас есть термометр, измеряйте температуру человека каждые 10 минут.Вы должны стремиться к внутренней температуре около 39 ° C (102 ° F), так как слишком низкая температура может привести к понижению температуры в сторону опасно низких ( гипотермия ). Все это время вы должны принять меры, чтобы доставить пострадавшего в отделение неотложной помощи. Следите за признаками остановки дыхания (дыхательной недостаточности) и будьте готовы при необходимости провести искусственное дыхание «рот в рот» (искусственное дыхание).

Пострадавшего от теплового истощения также следует поместить в прохладное место . Положите их и давайте небольшими глотками жидкости каждые несколько минут.Лучше всего «спортивные» напитки, но вода часто бывает более доступной. Оботрите пострадавшего прохладной водой и снимите ненужную одежду. Вам следует внимательно следить за признаками ухудшения состояния, но нет необходимости спешить в больницу при нормальном тепловом истощении. Симптомы должны исчезнуть в течение 2–3 часов.

Способ предотвратить эти проблемы – пить очень большое количество жидкости во время волн жары, особенно если вы планируете работать или заниматься на открытом воздухе. Если вы занимаетесь спортом, вы должны потреблять примерно 500 мл к 1.8 л воды за 3 часа до занятия и примерно от 200 до 250 мл каждые 20 минут во время занятия. Потеря жидкости продолжается после завершения физической активности, поэтому важно продолжать пить воду в течение нескольких часов после тренировки. Некоторые специалисты предлагают продолжать, пока моча не станет бледной.

Вам не следует принимать солевые таблетки, если вы не пьете много воды. В очень жаркой среде пейте каждый час, хотите вы этого или нет, поскольку жажда является поздним признаком обезвоживания.Для предотвращения теплового удара:

• Избегайте интенсивных занятий на свежем воздухе летом в самое жаркое время дня (с 10:00 до 15:00).
• По возможности держитесь подальше от солнца.
• Если вам нужно находиться в жаркой среде, делайте 10–20 минут перерывов в час активности в тени или в помещении с кондиционером.
• Носите свободную одежду светлых тонов (светлые тона отражают больше солнечного света) и шляпу с широкими полями.
• Попробуйте расслабиться в тени в самое жаркое время дня.
• Избегайте кофе и алкоголя, особенно пива, из-за их эффекта потери жидкости.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2020 гг. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть в отношении состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Heat-Stroke

.

Тепловое истощение и тепловой удар – NHS

Тепловое истощение обычно не является серьезным заболеванием, если вы можете остыть в течение 30 минут. Если это переходит в тепловой удар, с ним нужно относиться как к неотложной помощи.

Проверить на признаки теплового истощения

Признаки теплового истощения включают:

• головную боль
• головокружение и спутанность сознания
• потеря аппетита и плохое самочувствие
• чрезмерное потоотделение и бледная, липкая кожа
• судороги в руках, ногах и животе
• учащенное дыхание или пульс
• температура 38 ° C или выше
• сильная жажда

Симптомы часто одинаковы у взрослых и детей, хотя дети могут стать вялыми и сонными.

Если у кого-то появляются признаки теплового истощения, его необходимо охладить.

Что можно сделать, чтобы кого-то успокоить

Если кто-то страдает тепловым истощением, выполните следующие 4 шага:

1. Переместите его в прохладное место.
2. Уложите их и слегка приподнимите ноги.
3. Заставьте их пить побольше воды. Можно пить спортивные или регидрационные напитки.
4. Охладите их кожу – сбрызните или протрите их прохладной водой и обмахните веером. Также подходят холодные компрессы в области подмышек или шеи.

Оставайтесь с ними, пока они не поправятся.

Они должны начать остывать и чувствовать себя лучше в течение 30 минут.

Предотвращение теплового истощения и теплового удара

Существует высокий риск теплового истощения или теплового удара в жаркую погоду или при физических нагрузках.

Чтобы предотвратить тепловое истощение или тепловой удар:

• Пейте много холодных напитков, особенно во время тренировок
• Принимайте прохладные ванны или душ
• Носите светлую свободную одежду
• брызгайте водой на кожу или одежду
• избегайте солнце между 11:00 и 15:00
• Избегайте излишка алкоголя
• Избегайте экстремальных упражнений

Это также предотвратит обезвоживание и поможет вашему телу сохранять прохладу.

Следите за детьми, пожилыми людьми и людьми с хроническими заболеваниями (например, диабетом или проблемами с сердцем), потому что они больше подвержены риску теплового истощения или теплового удара.

Узнайте, как определить обезвоживание

Последняя проверка страницы: 12 января 2018 г.
Срок следующей проверки: 12 января 2021 г.

.